無論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力。范文書寫有哪些要求呢?我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪??下面是小編幫大家整理的?yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
病案科工作人員職責(zé)篇一
1、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作,使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。
2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。
3、及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息資料,為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。
4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計(jì)工作。定期向主管院長(zhǎng)、病案管理委員會(huì),醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作。
5、有權(quán)對(duì)科室工作人員實(shí)行獎(jiǎng)懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
病案室工作人員職責(zé)
1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作,保證病案首頁(yè)錄入項(xiàng)目的完整性,確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
3、病案編目要準(zhǔn)確無誤,對(duì)疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、m編碼、e編碼要依據(jù)國(guó)際疾病分類(icd-9)進(jìn)行編目。
4、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。
5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔,對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。
6、及時(shí)向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。
7、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫和病案規(guī)范書寫工作。
8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。
病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作,提出改進(jìn)意見,促進(jìn)病歷書寫質(zhì)量的提高。
2、負(fù)責(zé)科室部分教學(xué)工作。
3、負(fù)責(zé)全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。
4、定期向病歷質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況,并作出必要的質(zhì)量分析報(bào)告。
病歷質(zhì)檢護(hù)士職責(zé)
1、在主管職能部門和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)全院出院病歷護(hù)理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評(píng)定工作。
3、負(fù)責(zé)向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況,并作出必要的護(hù)理病歷質(zhì)量分析報(bào)告。
病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)員職責(zé)
1、負(fù)責(zé)整理住院病歷評(píng)分表、病歷護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表,并進(jìn)行登記匯總,妥善保管。
2、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算各科病種質(zhì)控表得分,并整理登記,匯總和保管。
3、收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料,編制
病案室工作月報(bào)表。
4、根據(jù)各種登記,編制護(hù)理質(zhì)量檢查表,病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)月報(bào)表,每月10日前報(bào)出。
5、完成臨時(shí)指令任務(wù),接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢篇2:病案室工作人員職責(zé)
醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)
病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理,包括對(duì)病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印,為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制,提高病案書寫水平。
一、住院病員應(yīng)有完整的病案,病員出院(死亡)時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來的病歷,并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整,整理裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)錄入、裝袋上架存檔。
二、歸檔病案不得私自復(fù)印,外借,特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行。
三、每月向醫(yī)務(wù)科書面反映病案管理工作存在問題及改進(jìn)意見。與各科室保持密切聯(lián)系,監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作,保證病案質(zhì)量。
四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼,首頁(yè)微機(jī)錄入。
五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào),保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。
六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員等使用的病案,需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。
七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)
八、病案裝訂崗位職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,按順序進(jìn)行編排,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。
(二)對(duì)缺損病案,進(jìn)行修補(bǔ),不能修補(bǔ)的通知該病區(qū)進(jìn)行更換。
(三)要熟練、準(zhǔn)確掌握icd—10編碼。對(duì)每份出院病案,其主要診斷及手術(shù)名稱,進(jìn)行編碼。
(四)字跡工整、清晰、清潔、不準(zhǔn)涂抹。
(五)為醫(yī)療、科研、教學(xué)迅速準(zhǔn)確提供資料。篇3:病案管理員崗位職責(zé)
病案管理員崗位職責(zé)
1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。篇4:病案室崗位職責(zé)
部 門:病案室 崗位名稱:主任
員工編號(hào): 崗位編號(hào):140001 執(zhí)行日期:
工作概要 負(fù)責(zé)病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法
要求的各項(xiàng)規(guī)定。管理本科室所有員工,不斷激勵(lì)員工的潛在工作能力,達(dá)到員 工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)保持一致的目的。
請(qǐng)示上報(bào) 醫(yī)療副院長(zhǎng)。
工作職責(zé) 組織管理
1.建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。2.分析、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng)。3.設(shè)立和指導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。4.參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)。5.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。6.為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。7.協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。8.為醫(yī)院?jiǎn)T工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育。9.提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。10.在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門,選擇定購(gòu)相關(guān)的設(shè)備和物品。11.完成醫(yī)療表格的編號(hào)和基本格式核對(duì)工作。
人員管理
1.負(fù)責(zé)制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)計(jì)劃。2.負(fù)責(zé)做好本部門員工的年度績(jī)效評(píng)估工作,并將評(píng)估結(jié)果及時(shí)與被評(píng)估者進(jìn) 行面對(duì)面交流。達(dá)到不斷提高下屬員工工作積極性和主動(dòng)性的目的,有利于
工作質(zhì)量和效率不斷提升。
3.有針對(duì)性組織本部門員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)(部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué)、參
加外部組織培訓(xùn)),主動(dòng)關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展。4.負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計(jì)劃。
質(zhì)量管理
1.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。 2.評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作,建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)修改,使各
項(xiàng)工作順利完成,并努力使之與其它科室共同達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的目標(biāo)。3.評(píng)估和完善用于本部門的工作制度和程序,以滿足醫(yī)務(wù)人員、行政管理和政
府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。4.組織科務(wù)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容,討論各崗位的困難和問題的解決方法。5.協(xié)助醫(yī)療的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)。6.完成本部門的年度總結(jié)和工作計(jì)劃。7.具有較好的時(shí)間管理意識(shí),工作計(jì)劃性強(qiáng),并以提高工作質(zhì)量與效率為前提 不斷調(diào)整和改進(jìn)工作流程。經(jīng)濟(jì)有效在利用本部門的人力和物力資源。
崗位要求 素質(zhì)能力 1.明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來訪者,能體 現(xiàn)對(duì)工作熱情、真誠(chéng)的職業(yè)形象。
2.遵守上下班工作制度,工作時(shí)間不做與工作無關(guān)的事情,在科內(nèi)做好表率作用。 3.上班時(shí)佩戴工作牌,服裝穿著整齊清潔,著裝及發(fā)型等符合(員工手冊(cè))的要求。4.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,保守工作崗位所要求的機(jī)密。5.掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)。6.工作注重細(xì)節(jié),責(zé)任心強(qiáng),實(shí)事求是,具有較強(qiáng)的計(jì)劃性、預(yù)測(cè)和判斷能力。7.具有創(chuàng)新意識(shí),以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進(jìn)工作流程。8.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ)。9.愿意接受額外的臨時(shí)指派性工作任務(wù)。
合作交流 1.具有較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)能力,與醫(yī)院各部門主管及員工、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)各 主管部門保持良好的關(guān)系。
2.與同事友好相處,主動(dòng)為同事提供幫助,促進(jìn)本部門的團(tuán)隊(duì)合作。 3.具有良好的交流和溝通能力,關(guān)注下屬員工的工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)交流,達(dá)到 員工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)基本保持一致的目的。虛心接受同事和主管的建議和意見并及時(shí)改進(jìn)。
4.碰剄困難和問題時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,妥善處理。
學(xué)歷要求 本科及以上學(xué)歷。
工作經(jīng)歷 有行政管理崗位工作經(jīng)歷十年以上,其中從事病案管理工作至少五年。
體能要求 健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁。
工作條件 相對(duì)獨(dú)立的辦公空間,配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。
部 門:病案室 崗位名稱:協(xié)調(diào)員
員工編號(hào): 崗位編號(hào):140006 執(zhí)行日期:
工作概要 協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)及病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)
學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法要求的各項(xiàng)規(guī)定。在主任不在崗的時(shí)候,全面負(fù)責(zé) 管理科室。
請(qǐng)示上報(bào) 主任。
工作職責(zé) 1.協(xié)助主任建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),分析、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng),設(shè)立和指
導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。2.協(xié)助主任評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作、制度、程序使之滿足醫(yī)務(wù)人員、行政 管理和政府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。3.協(xié)助主任制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)汁劃、本部門員工的年度考核 工作及員工在職教育工作。
4.協(xié)助主任為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。 5.協(xié)助主任提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。6.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。7.協(xié)助主任完成醫(yī)療表格的編號(hào),基本格式核對(duì)工作。8.協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。9.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。lo.在主任不在崗的時(shí)候,參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)。11.在主任不在崗的時(shí)候,組織科務(wù)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容,討論各崗位的困 難和問題和解決方法。
12.完成各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)。13.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類物品、資料存放整齊有序。
工作標(biāo)準(zhǔn)1.積極協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù),使之正常、有序運(yùn)行。2.每年7月底配合科主任做好科室員工的年度考核工作。3.及時(shí)為院內(nèi)或院外相關(guān)部門提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。4.積極配合醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。5.積極協(xié)助主任做好各類數(shù)據(jù)的匯總,表格編號(hào)及核對(duì)工作。6.受主任指派,準(zhǔn)時(shí)參加病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì),醫(yī)院周會(huì),并及時(shí)向 科室其它員工傳達(dá)。
工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。4.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),外表、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。5.具有創(chuàng)新意識(shí),根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,提出新的方法和建議。6經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。具備安全意識(shí),按操作程序及相關(guān)制度開晨工作。7.在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,并及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào)。8.工作期間,將手機(jī)置振動(dòng)提醒,接聽電話以不影響工作為前提,通話時(shí)間盡可 能縮短。
專業(yè)技能1.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。2.掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要 的知識(shí),熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。3.利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。
合作交流1.熱情接待醫(yī)師、病人/家屬及所有的來訪者。2.關(guān)心同事、自覺合作、樂于助人,能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。3.虛心接受同事的建議和反饋,并及時(shí)改進(jìn)。4.與臨床各科的醫(yī)師、病理科、醫(yī)務(wù)部、計(jì)算機(jī)中心保持照好的合作關(guān)系。學(xué)歷要求 大專及以上學(xué)歷。
工作經(jīng)歷 具有病案管理的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,以有疾病分類編碼經(jīng)驗(yàn)為佳。
體能要求 身體健康、精力充沛。
工作條件 配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。
病案室 崗位名稱:疾病分類編碼主管
員工編號(hào): 崗位編號(hào):140007 執(zhí)行日期:
工作概要 根據(jù)國(guó)際疾病和手術(shù)編碼和分類規(guī)則,對(duì)疾病診斷及手術(shù)操作進(jìn)行精確而完整的 分類編碼。負(fù)責(zé)培訓(xùn)編碼員,確保疾病和手術(shù)分類的準(zhǔn)確性和完整性,并與疾
病分類方面發(fā)展保持同步。管理所有的編碼員。
請(qǐng)示上報(bào) 主任。
工作職責(zé) 1.對(duì)所有疾病分類工作進(jìn)行計(jì)劃和監(jiān)督指導(dǎo),解決分類編碼實(shí)際工作中的問題。
2.必要時(shí)檢查編碼員工作的準(zhǔn)確率并提供編碼培訓(xùn)學(xué)習(xí)。3.每一季度利用未完成病歷管理程序查出所有未完成疾病分類的病歷,并加以完 成,以保證所有病歷在上架前已完成疾病分類。4.組織開展本崗位的質(zhì)量改進(jìn)工作。5.仔細(xì)翻閱病人的病歷,并結(jié)合病理報(bào)告和會(huì)診情況以及出院診斷,得到完整準(zhǔn) 確的疾病和手術(shù)的名稱。6.利用《國(guó)際疾病標(biāo)準(zhǔn)分類手冊(cè),臨床修訂本版》1—3卷,為所有疾病和手術(shù) 給出精確而完整的分類代碼。
7.按照主要診斷主要手術(shù)在先的順序,將編碼依次寫在病歷首頁(yè)上。8.準(zhǔn)確及時(shí)地把每份出院病歷首頁(yè)信息輸人電腦病案管理系統(tǒng)。9.在查閱病歷過程中,如發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)或裝訂錯(cuò)誤,及時(shí)通知相關(guān)崗位工作人員加 以糾正,將未完成的病歷退還給未完成病歷管理工作人員。10.將已完成的病歷交給分類歸檔工作人員。11.按醫(yī)院病案查詢和信息管理制度,完成病案信息查詢服務(wù)和相關(guān)信息的提供。13.負(fù)責(zé)本崗位所需物品的準(zhǔn)備,掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù)。14.完成本部門主管指派的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)。15.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類物品、資料存放整齊有序。
工作標(biāo)準(zhǔn)1.每小時(shí)分類10本住院病歷。分類的準(zhǔn)確率要達(dá)到95%以上。2.電腦錄入病歷首頁(yè)每小時(shí)30份,且必須在完成分類的次工作日全部錄入電腦。錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。3.安排編碼員每季度第一個(gè)月17日前完成前一季度的所有出院病歷的編碼,協(xié) 助本部門及時(shí)按政府要求完成季度報(bào)表。4.工作計(jì)劃性、條理性強(qiáng),能保質(zhì)保量完成本崗位工作。工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。4.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),外表、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。5.具有創(chuàng)新意識(shí),根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,提出新的方法和建議。6.經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。具備安全意識(shí),按操作程序和相關(guān)制度開展工作。7.在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,井及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào)。8.工作期間,將手機(jī)置振動(dòng)提醒,接聽電話以不影響工作為前提,通話時(shí)間盡可 能縮短。
專業(yè)技能 1.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。2.掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要篇5:二級(jí)醫(yī)院病案室工作職責(zé)
二級(jí)醫(yī)院病案室工作職責(zé)
一.負(fù)責(zé)全院住院病案的按時(shí)回收。
二.回收后負(fù)責(zé)整理、裝訂、核對(duì)病案,填寫封面icd編碼、包括診斷及手術(shù)編碼,將病案首頁(yè)錄入電腦,按病案編碼原則編號(hào)裝袋上架存檔。
三、負(fù)責(zé)病案的查詢、檢索、復(fù)印、復(fù)印件蓋章等工作,為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料。
四、按醫(yī)院規(guī)定檢查病歷書寫情況,對(duì)各科室病案進(jìn)行評(píng)審、判分。反映存在問題及改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量,減少醫(yī)療隱患。
五、做好病案管理工作,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)。
六、統(tǒng)計(jì)工作:負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料。包括每月各科室的門診量、住院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)、平均住院日、床位使用率、手術(shù)切口感染率等各項(xiàng)指標(biāo)。
預(yù)防保健科工作職責(zé)
1. 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作。2. 定期討論本科在貫徹醫(yī)院(預(yù)防保健方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反饋記錄文件。
3. 擬定預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施,并經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
4. 領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成本院職工的醫(yī)療保健工作,組織定期體檢,掌握健康情況,提出保護(hù)職工身體健康的防護(hù)和保健措施。5. 組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。
6. 督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
7. 組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,并對(duì)本科人員的晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見。8. 負(fù)責(zé)檢查督促全院職工嚴(yán)格執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度。
病案科工作人員職責(zé)篇二
病案室主任職責(zé)
1、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作,使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。
2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。
3、及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息資料,4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計(jì)工作。定期向主管院長(zhǎng)、病案管理委員會(huì),醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作。5、有權(quán)對(duì)科室工作人員實(shí)行獎(jiǎng)懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。病案室工作人員職責(zé)
1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作,保證病案首頁(yè)錄
入項(xiàng)目的完整性,確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。(icd-9)進(jìn)行編目。3、病案編目要準(zhǔn)確無誤,對(duì)疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、m編碼、e編碼要依據(jù)國(guó)際疾病分類4、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。
5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔,對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。 6、及時(shí)向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。7、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫和病案規(guī)范書寫工作。研工作。
病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作,提出改進(jìn)意見,促進(jìn)病歷書寫質(zhì)量的提高。
3、負(fù)責(zé)全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。
4、定期向病歷2、負(fù)責(zé)科室部分教學(xué)工作。病歷質(zhì)檢護(hù)士職責(zé)
1、在主管職能部門和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。
8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況,并作出必要的質(zhì)量分析報(bào)告。
2、負(fù)責(zé)全院出院病歷護(hù)理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評(píng)定工作。護(hù)理病歷質(zhì)量分析報(bào)告。病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)員職責(zé) 3、負(fù)責(zé)向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作執(zhí)行情況,并作出必要的1、負(fù)責(zé)整理住院病歷評(píng)分表、病歷護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表,并進(jìn)行登記匯總,妥善保管。 2、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算各科病種質(zhì)控表得分,并整理登記,匯總和保管。3、收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料,編制 病案室工作月報(bào)表。
4、根據(jù)各種登記,編制護(hù)理質(zhì)量檢查表,病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)月報(bào)表,每月10日前報(bào)出。 5、完成臨時(shí)指令任務(wù),接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢篇2:病案室工作人員職責(zé) 醫(yī)院病案室工作人員職責(zé) 病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理,包括對(duì)病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印,為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制,提高病案書寫水平。
一、住院病員應(yīng)有完整的病案,病員出院(死亡)時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來的病歷,并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整,整理裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)錄入、裝袋上架存檔。
二、歸檔病案不得私自復(fù)印,外借,特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行。
三、每月向醫(yī)務(wù)科書面反映病案管理工作存在問題及改進(jìn)意見。與各科室保持密切聯(lián)系,監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作,保證病案質(zhì)量。
四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼,首頁(yè)微機(jī)錄入。五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào),保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。
六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員等使用的病案,需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。 七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi) 八、病案裝訂崗位職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,按順序進(jìn)行編排,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。
(二)對(duì)缺損病案,進(jìn)行修補(bǔ),不能修補(bǔ)的通知該病區(qū)進(jìn)行更換。
(三)要熟練、準(zhǔn)確掌握icd—10編碼。對(duì)每份出院病案,其主要診斷及手術(shù)名稱,進(jìn)行編碼。(四)字跡工整、清晰、清潔、不準(zhǔn)涂抹。
(五)為醫(yī)療、科研、教學(xué)迅速準(zhǔn)確提供資料。篇3:病案管理員崗位職責(zé) 病案管理員崗位職責(zé)
1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量。 3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào),保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。 6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。篇4:病案室崗位職責(zé)
部 門:病案室 崗位名稱:主任 員工編號(hào): 崗位編號(hào):140001 執(zhí)行日期:
工作概要 負(fù)責(zé)病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法 要求的各項(xiàng)規(guī)定。管理本科室所有員工,不斷激勵(lì)員工的潛在工作能力,達(dá)到員 工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)保持一致的目的。
請(qǐng)示上報(bào) 醫(yī)療副院長(zhǎng)。工作職責(zé) 組織管理
1.建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。2.分析、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng)。3.設(shè)立和指導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。
4.參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)。5.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。6.為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。7.協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。
8.為醫(yī)院?jiǎn)T工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育。9.提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。
10.在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門,選擇定購(gòu)相關(guān)的設(shè)備和物品。11.完成醫(yī)療表格的編號(hào)和基本格式核對(duì)工作。人員管理
1.負(fù)責(zé)制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)計(jì)劃。
2.負(fù)責(zé)做好本部門員工的年度績(jī)效評(píng)估工作,并將評(píng)估結(jié)果及時(shí)與被評(píng)估者進(jìn) 行面對(duì)面交流。達(dá)到不斷提高下屬員工工作積極性和主動(dòng)性的目的,有利于
工作質(zhì)量和效率不斷提升。
3.有針對(duì)性組織本部門員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)(部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué)、參 加外部組織培訓(xùn)),主動(dòng)關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展。
4.負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計(jì)劃。質(zhì)量管理
1.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。
2.評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作,建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)修改,使各 項(xiàng)工作順利完成,并努力使之與其它科室共同達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的目標(biāo)。
3.評(píng)估和完善用于本部門的工作制度和程序,以滿足醫(yī)務(wù)人員、行政管理和政 府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。
4.組織科務(wù)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容,討論各崗位的困難和問題的解決方法。5.協(xié)助醫(yī)療的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)。6.完成本部門的年度總結(jié)和工作計(jì)劃。
7.具有較好的時(shí)間管理意識(shí),工作計(jì)劃性強(qiáng),并以提高工作質(zhì)量與效率為前提 不斷調(diào)整和改進(jìn)工作流程。經(jīng)濟(jì)有效在利用本部門的人力和物力資源。
崗位要求 素質(zhì)能力
1.明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念,以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來訪者,能體 現(xiàn)對(duì)工作熱情、真誠(chéng)的職業(yè)形象。
4.遵守上下班工作制度,工作時(shí)間不做與工作無關(guān)的事情,在科內(nèi)做好表率作用。 3.上班時(shí)佩戴工作牌,服裝穿著整齊清潔,著裝及發(fā)型等符合(員工手冊(cè))的要求。4.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,保守工作崗位所要求的機(jī)密。5.掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)。
6.工作注重細(xì)節(jié),責(zé)任心強(qiáng),實(shí)事求是,具有較強(qiáng)的計(jì)劃性、預(yù)測(cè)和判斷能力。7.具有創(chuàng)新意識(shí),以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進(jìn)工作流程。8.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ)。9.愿意接受額外的臨時(shí)指派性工作任務(wù)。合作交流
1.具有較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)能力,與醫(yī)院各部門主管及員工、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)各 主管部門保持良好的關(guān)系。
5.與同事友好相處,主動(dòng)為同事提供幫助,促進(jìn)本部門的團(tuán)隊(duì)合作。
3.具有良好的交流和溝通能力,關(guān)注下屬員工的工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)交流,達(dá)到 員工的個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)基本保持一致的目的。虛心接受同事和主管的建議和意見并及時(shí)改進(jìn)。
4.碰剄困難和問題時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,妥善處理。學(xué)歷要求 本科及以上學(xué)歷。
工作經(jīng)歷 有行政管理崗位工作經(jīng)歷十年以上,其中從事病案管理工作至少五年。體能要求 健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁。
工作條件 相對(duì)獨(dú)立的辦公空間,配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。部 門:病案室 崗位名稱:協(xié)調(diào)員 員工編號(hào): 崗位編號(hào):140006 執(zhí)行日期:
工作概要 協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)及病案信息系統(tǒng)管理,并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī) 學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法要求的各項(xiàng)規(guī)定。在主任不在崗的時(shí)候,全面負(fù)責(zé) 管理科室。請(qǐng)示上報(bào) 主任。
工作職責(zé) 1.協(xié)助主任建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng),分析、評(píng)估病歷及檢索系統(tǒng),設(shè)立和指 導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。
6.協(xié)助主任評(píng)估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作、制度、程序使之滿足醫(yī)務(wù)人員、行政 管理和政府機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)業(yè)和病人的需要。
7.協(xié)助主任制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)汁劃、本部門員工的年度考核 工作及員工在職教育工作。
8.協(xié)助主任為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。 9.協(xié)助主任提供對(duì)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。
10.協(xié)助醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。 11.協(xié)助主任完成醫(yī)療表格的編號(hào),基本格式核對(duì)工作。8.協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。
9.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。
lo.在主任不在崗的時(shí)候,參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì)。
11.在主任不在崗的時(shí)候,組織科務(wù)會(huì)議,傳達(dá)醫(yī)院周會(huì)內(nèi)容,討論各崗位的困 難和問題和解決方法。
12.完成各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)。
13.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類物品、資料存放整齊有序。
工作標(biāo)準(zhǔn)1.積極協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù),使之正常、有序運(yùn)行。12.每年7月底配合科主任做好科室員工的年度考核工作。13.及時(shí)為院內(nèi)或院外相關(guān)部門提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。
14.積極配合醫(yī)療人員評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷完善評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。 15.積極協(xié)助主任做好各類數(shù)據(jù)的匯總,表格編號(hào)及核對(duì)工作。
16.受主任指派,準(zhǔn)時(shí)參加病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會(huì),醫(yī)院周會(huì),并及時(shí)向 科室其它員工傳達(dá)。
工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。17.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。18.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。
19.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),外表、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。 5.具有創(chuàng)新意識(shí),根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,提出新的方法和建議。
6經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。具備安全意識(shí),按操作程序及相關(guān)制度開晨工作。7.在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,并及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào)。
8.工作期間,將手機(jī)置振動(dòng)提醒,接聽電話以不影響工作為前提,通話時(shí)間盡可 能縮短。
專業(yè)技能1.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。
2.掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要 的知識(shí),熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。
3.利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身 的業(yè)務(wù)水平。
合作交流1.熱情接待醫(yī)師、病人/家屬及所有的來訪者。
2.關(guān)心同事、自覺合作、樂于助人,能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。3.虛心接受同事的建議和反饋,并及時(shí)改進(jìn)。
4.與臨床各科的醫(yī)師、病理科、醫(yī)務(wù)部、計(jì)算機(jī)中心保持照好的合作關(guān)系。學(xué)歷要求 大專及以上學(xué)歷。
工作經(jīng)歷 具有病案管理的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,以有疾病分類編碼經(jīng)驗(yàn)為佳。體能要求 身體健康、精力充沛。
工作條件 配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。病案室 崗位名稱:疾病分類編碼主管 員工編號(hào): 崗位編號(hào):140007 執(zhí)行日期:
工作概要 根據(jù)國(guó)際疾病和手術(shù)編碼和分類規(guī)則,對(duì)疾病診斷及手術(shù)操作進(jìn)行精確而完整的 分類編碼。負(fù)責(zé)培訓(xùn)編碼員,確保疾病和手術(shù)分類的準(zhǔn)確性和完整性,并與疾 病分類方面發(fā)展保持同步。管理所有的編碼員。
請(qǐng)示上報(bào) 主任。
工作職責(zé) 1.對(duì)所有疾病分類工作進(jìn)行計(jì)劃和監(jiān)督指導(dǎo),解決分類編碼實(shí)際工作中的問題。2.必要時(shí)檢查編碼員工作的準(zhǔn)確率并提供編碼培訓(xùn)學(xué)習(xí)。3.每一季度利用未完成病歷管理程序查出所有未完成疾病分類的病歷,并加以完 成,以保證所有病歷在上架前已完成疾病分類。
4.組織開展本崗位的質(zhì)量改進(jìn)工作。
5.仔細(xì)翻閱病人的病歷,并結(jié)合病理報(bào)告和會(huì)診情況以及出院診斷,得到完整準(zhǔn) 確的疾病和手術(shù)的名稱。
6.利用《國(guó)際疾病標(biāo)準(zhǔn)分類手冊(cè),臨床修訂本版》1—3卷,為所有疾病和手術(shù) 給出精確而完整的分類代碼。
7.按照主要診斷主要手術(shù)在先的順序,將編碼依次寫在病歷首頁(yè)上。8.準(zhǔn)確及時(shí)地把每份出院病歷首頁(yè)信息輸人電腦病案管理系統(tǒng)。
9.在查閱病歷過程中,如發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)或裝訂錯(cuò)誤,及時(shí)通知相關(guān)崗位工作人員加 以糾正,將未完成的病歷退還給未完成病歷管理工作人員。
10.將已完成的病歷交給分類歸檔工作人員。
11.按醫(yī)院病案查詢和信息管理制度,完成病案信息查詢服務(wù)和相關(guān)信息的提供。13.負(fù)責(zé)本崗位所需物品的準(zhǔn)備,掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù)。14.完成本部門主管指派的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)。
15.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔,各類物品、資料存放整齊有序。
工作標(biāo)準(zhǔn)1.每小時(shí)分類10本住院病歷。分類的準(zhǔn)確率要達(dá)到95%以上。
2.電腦錄入病歷首頁(yè)每小時(shí)30份,且必須在完成分類的次工作日全部錄入電腦。錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。
3.安排編碼員每季度第一個(gè)月17日前完成前一季度的所有出院病歷的編碼,協(xié) 助本部門及時(shí)按政府要求完成季度報(bào)表。
4.工作計(jì)劃性、條理性強(qiáng),能保質(zhì)保量完成本崗位工作。
工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略,明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,上下班不遲到、早退。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密,尊重他人的隱私。
20.具有良好的職業(yè)形象意識(shí),外表、著裝符合《員工手冊(cè)》要求。 21.具有創(chuàng)新意識(shí),根據(jù)本崗位的實(shí)際需要,提出新的方法和建議。
22.經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。具備安全意識(shí),按操作程序和相關(guān)制度開展工作。7.在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作,井及時(shí)向上級(jí)主管匯報(bào)。
8.工作期間,將手機(jī)置振動(dòng)提醒,接聽電話以不影響工作為前提,通話時(shí)間盡可 能縮短。
專業(yè)技能 1.具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和中級(jí)英語(yǔ)水平。
2.掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),具備醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要篇5:二級(jí)醫(yī)院病案室工作職責(zé)
二級(jí)醫(yī)院病案室工作職責(zé)
一.負(fù)責(zé)全院住院病案的按時(shí)回收。
二.回收后負(fù)責(zé)整理、裝訂、核對(duì)病案,填寫封面icd編碼、包括診斷及手術(shù)編碼,將病案首頁(yè)錄入電腦,按病案編碼原則編號(hào)裝袋上架存檔。三、負(fù)責(zé)病案的查詢、檢索、復(fù)印、復(fù)印件蓋章等工作,為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料。
四、按醫(yī)院規(guī)定檢查病歷書寫情況,對(duì)各科室病案進(jìn)行評(píng)審、判分。反映存在問題及改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量,減少醫(yī)療隱患。
五、做好病案管理工作,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)。 六、統(tǒng)計(jì)工作:負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料。包括每月各科室的門診量、住院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)、平均住院日、床位使用率、手術(shù)切口感染率等各項(xiàng)指標(biāo)。
預(yù)防保健科工作職責(zé)
1. 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作。2. 定期討論本科在貫徹醫(yī)院(預(yù)防保健方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反饋記錄文件。
3. 擬定預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施,并經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
4. 領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成本院職工的醫(yī)療保健工作,組織定期體檢,掌握健康情況,提出保護(hù)職工身體健康的防護(hù)和保健措施。5. 組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。
6. 督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。7. 組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,并對(duì)本科人員的晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見。8. 負(fù)責(zé)檢查督促全院職工嚴(yán)格執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度。