亚洲欧美日韩国产专区一区,老熟妇乱子交视频一区,国产亚洲色婷婷久久99精品91

在科學(xué)發(fā)展觀指引下，我市致力于滿足老年人物質(zhì)與精神需求，重點(diǎn)保障失能及特殊群體老人。堅(jiān)持社會福利社會化方向，構(gòu)建政府主導(dǎo)、社區(qū)參與，居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相結(jié)合的養(yǎng)老體系。引入社會資源，鼓勵(lì)競爭，為老人提供專業(yè)服務(wù)，提升社會福利水平，推動養(yǎng)老業(yè)健康發(fā)展。下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案的內(nèi)容，希望能對大家有所幫助。

養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 1

為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔20xx〕34號)精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：

一、目標(biāo)要求

以健康中國重慶行動為引領(lǐng)，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到20xx年，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè);65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲。

二、主要任務(wù)

(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn)，加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位，開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制，為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(三)推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包，委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級評定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，一份老年人健康檔案，一次年度免費(fèi)健康體檢，一個(gè)年度健康管理方案，一個(gè)慢性病長處方)保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科，增加老年病床數(shù)量，開設(shè)老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，通過共享系統(tǒng)，推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用，為老年人提供針對性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際，合理定位，科學(xué)規(guī)劃，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場，推動適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的`各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(九)鼓勵(lì)社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

三、保障措施

(十一)簡化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔20xx〕47號)要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案，簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國土空間規(guī)劃，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長效機(jī)制，對使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十四)強(qiáng)化投入支持。加大政府購買服務(wù)力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請，定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月時(shí)間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十六)建立健全長期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級部門健全的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù)，減輕家庭照護(hù)壓力，提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)并開展評估，評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn)，逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。

支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對開展服務(wù)，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

四、組織實(shí)施

(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(單位)各司其職，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案，結(jié)合部門職責(zé)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn)，加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展，適時(shí)開展工作督導(dǎo)，推動解決工作中的重大問題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。

養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 2

為貫徹落實(shí)《中共揚(yáng)州市委揚(yáng)州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)代民政工作的實(shí)施意見》(揚(yáng)發(fā)〔20XX〕36號)、《關(guān)于市級養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)費(fèi)專項(xiàng)資金使用的指導(dǎo)意見》(揚(yáng)政民〔20XX〕102號)和《揚(yáng)州市區(qū)使用電子代金券購買居家養(yǎng)老服務(wù)管理工作的實(shí)施意見(試行)》(揚(yáng)政民〔20XX〕111號)文件要求，進(jìn)一步提升全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就做好政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作制定實(shí)施方案如下：

一、總體目標(biāo)

堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦脫貧攻堅(jiān)，聚焦特殊群體，聚焦群眾關(guān)切，加大政府購買養(yǎng)老服務(wù)力度，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，不斷滿足老年群體服務(wù)需求。到20XX年底，全區(qū)享受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到老年人總數(shù)的10%以上，接受上門服務(wù)的居家老年人占比達(dá)10%以上，接受生活能力綜合評估的老年人占比達(dá)10%以上，加快實(shí)現(xiàn)高齡老人政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。

二、基本原則

(一)政府投入與社會參與相結(jié)合。充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，以居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為依托，引入專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承接政府購買服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)運(yùn)營，不斷提升我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。

(二)保障重點(diǎn)與適度普惠相結(jié)合。重點(diǎn)突出兜底保障職能，以經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為基礎(chǔ)，優(yōu)先滿足重點(diǎn)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，適度覆蓋高齡老年人，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋規(guī)模。

(三)財(cái)政補(bǔ)貼與自愿購買相結(jié)合。充分尊重老年人養(yǎng)老意愿，以老年人實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，政府購買基本養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí)，倡導(dǎo)自愿購買，不斷拓展老年消費(fèi)市場。

三、政府購買服務(wù)內(nèi)容

(一)服務(wù)對象及標(biāo)準(zhǔn)

1、困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。對年滿60周歲以上，戶籍在江都且長期(原則上指半年以上)居住在戶籍地的城鄉(xiāng)散居特困老人、低保家庭老人、失獨(dú)家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對象和特殊貢獻(xiàn)(如市級以上勞模)老人、孤寡老人、空巢獨(dú)居老人(以上對象簡稱為“困難老人”)，通過老年人生活能力評估，根據(jù)自理(能力完好)、半失能(輕度失能和中度失能)、失能(重度失能)類別，按照每人每月80元、150元、260元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。

2、高齡老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。年滿80周歲及以上戶籍在江都且長期(原則上指半年以上)居住在戶籍地的高齡老人，在完成生活能力評估后，按照每人每月60元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。

上述兩種類型的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼不得重復(fù)享受。

(二)服務(wù)項(xiàng)目

1、助餐。提供食品采購、食品加工與制作等服務(wù)。

2、助潔。提供居室保潔、清洗衣服和被褥等服務(wù)。

3、助急。提供家電和水電維修、采取應(yīng)急措施等服務(wù)。

4、生活照料。提供理發(fā)、修剪指或趾甲等服務(wù)。

5、精神慰藉。提供上門探視、陪同聊天、健康保健咨詢等服務(wù)。

6、代辦服務(wù)。提供測血壓血糖、代購日常生活用品等服務(wù)。(具體項(xiàng)目內(nèi)容詳見附表)

四、實(shí)施步驟

(一)調(diào)查摸底及申請審批階段(5月31日—6月30日)

各鎮(zhèn)村詳細(xì)排查梳理屬地服務(wù)對象，摸清服務(wù)對象人數(shù)、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、符合類別等情況，對符合條件的老人，及時(shí)納入居家養(yǎng)老上門服務(wù)補(bǔ)貼對象的管理。符合規(guī)定條件并愿意接受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人，須到戶籍所在地村(社區(qū))提出申請并提交相關(guān)材料。村(社區(qū))對申請人準(zhǔn)入條件進(jìn)行審核后，錄入揚(yáng)州市智慧民政云平臺居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)，完善老年人基本資料上報(bào)鎮(zhèn)審批，并報(bào)區(qū)民政局備案。

(二)老年人生活能力評估及市民卡辦理階段(7月1日—8月5日)

評估工作由區(qū)民政局委托第三方組織上門評估。評估完成后，村(社區(qū))對申辦服務(wù)對象進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。公示后為核準(zhǔn)服務(wù)對象辦理市民卡，已持有市民卡服務(wù)對象無需重新辦理。市民卡辦理完成后，各鎮(zhèn)以電子代金券的形式把政府購買服務(wù)補(bǔ)貼充入市民卡補(bǔ)貼賬戶，補(bǔ)貼賬戶中的余額可結(jié)轉(zhuǎn)使用，當(dāng)余額不足時(shí)，應(yīng)由個(gè)人賬戶承擔(dān)消費(fèi)。賬戶注銷、換卡、掛失、補(bǔ)卡根據(jù)市民卡公司相關(guān)管理要求，到其服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理。賬戶注銷后，個(gè)人賬戶余額退還本人(或代理人)，補(bǔ)貼賬戶自動凍結(jié)。

(三)服務(wù)商招標(biāo)階段(8月6日—8月31日)

采取統(tǒng)一招標(biāo)、分片實(shí)施、同步推進(jìn)、共同監(jiān)管的形式，由區(qū)民政局招錄建立服務(wù)商庫，以區(qū)、鎮(zhèn)共同招標(biāo)，選擇錄用服務(wù)商。中標(biāo)的服務(wù)商資料應(yīng)錄入揚(yáng)州智慧民政云平臺居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)，并參與中標(biāo)地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)運(yùn)營工作。招標(biāo)服務(wù)以一年為期，每季考核一次，接受項(xiàng)目實(shí)施區(qū)域民政、財(cái)政部門監(jiān)督管理。

(四)崗前培訓(xùn)及開展服務(wù)階段(9月1日—9月20日)

區(qū)民政局組織各鎮(zhèn)進(jìn)行揚(yáng)州市智慧民政云平臺居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各服務(wù)商開展線下助老服務(wù)人員培訓(xùn)工作，做好上崗前準(zhǔn)備。服務(wù)商根據(jù)招標(biāo)要求以及服務(wù)合同約定的義務(wù)為老年人提供居家上門服務(wù)。

五、工作要求

(一)優(yōu)化服務(wù)質(zhì)態(tài)

1、豐富服務(wù)內(nèi)容。堅(jiān)持政府保障基本需求、社會化拓展原則，進(jìn)一步豐富居家養(yǎng)老上門服務(wù)內(nèi)容。在做好政府購買服務(wù)基本項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，服務(wù)商可結(jié)合老年人的實(shí)際需求，為老年人提供服務(wù)項(xiàng)目菜單，組合各類服務(wù)項(xiàng)目。服務(wù)內(nèi)容可包括家政、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等多方面，既滿足老年人基礎(chǔ)性需求，又提出個(gè)性化服務(wù)方案，解決家庭養(yǎng)老難題。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。實(shí)行預(yù)約上門、充分征詢制度，服務(wù)人員要與老人和家屬積極溝通，主動告知居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)的項(xiàng)目內(nèi)容、服務(wù)次數(shù)及時(shí)長、預(yù)約方式等，充分尊重服務(wù)對象的選擇權(quán)和知情權(quán)，讓服務(wù)對象由“被服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;要服務(wù)”。同時(shí)積極挖掘社會需求，鼓勵(lì)老人按照市場價(jià)格購買個(gè)性化上門服務(wù)，拓展養(yǎng)老服務(wù)自費(fèi)市場。

3、強(qiáng)化服務(wù)能力。服務(wù)商要對服務(wù)人員集中開展文明禮儀和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)不合格人員不得上崗，不斷提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)和服務(wù)形象。服務(wù)商不僅要有一定規(guī)模的養(yǎng)老護(hù)理人員，還要有一定數(shù)量的、從事其他專業(yè)的人員，如理發(fā)師、足療師、水電工、家電維修等;對于專業(yè)性較強(qiáng)的服務(wù)，可委托具有專業(yè)資質(zhì)人員開展服務(wù)。

(二)增強(qiáng)服務(wù)效能

1、規(guī)范服務(wù)流程。服務(wù)商接到轄區(qū)內(nèi)老人服務(wù)需求后，派出服務(wù)人員上門對老人進(jìn)行服務(wù)，服務(wù)前掃二維碼簽入，服務(wù)結(jié)束后簽出并通過POS機(jī)或?qū)Ｓ肁PP刷市民卡進(jìn)行消費(fèi)扣款結(jié)算，并進(jìn)行滿意度回訪，并將回訪結(jié)果記載備查。

2、提升服務(wù)形象。上門服務(wù)人員要統(tǒng)一著裝，佩帶工作牌，工作牌必須標(biāo)有服務(wù)人員姓名、照片、服務(wù)工號、聯(lián)系電話、所在組織的名稱和服務(wù)監(jiān)督電話。服務(wù)過程中使用文明禮貌用語，遵守服務(wù)規(guī)范和流程，樹立養(yǎng)老服務(wù)良好形象。上門服務(wù)人員要成為養(yǎng)老政策的宣傳員、服務(wù)對象的初審員、服務(wù)需求的觀察員、企業(yè)形象的展示員。

3、加強(qiáng)動態(tài)管理。要及時(shí)做好服務(wù)對象的增減工作，新增對象每半年新增一次，做到集中申報(bào)、集中審批、集中評估;對于服務(wù)對象中出現(xiàn)遷離、去世或其他原因不再享受政府購買服務(wù)補(bǔ)貼時(shí)，服務(wù)商應(yīng)及時(shí)將信息反饋，各鎮(zhèn)、村(社區(qū))進(jìn)行核實(shí)后，應(yīng)立即核銷平臺人員信息、停止提供服務(wù)，并通過系統(tǒng)進(jìn)行注銷歸檔和補(bǔ)貼賬戶凍結(jié)。

(三)強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管

1、實(shí)行多重監(jiān)管。建立區(qū)鎮(zhèn)村三級服務(wù)質(zhì)態(tài)監(jiān)管體系，區(qū)通過智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)信息平臺，線上對上門服務(wù)情況和滿意度進(jìn)行回訪調(diào)查，線上回訪率不低于日工單的.10%，并將回訪結(jié)果作為年度考核依據(jù);各鎮(zhèn)可依托各村(社區(qū))網(wǎng)格員每季進(jìn)行服務(wù)對象滿意度調(diào)查，滿意度低于80%的，要求限時(shí)整改，整改不到位的終止服務(wù)資格;各服務(wù)商要對日工單進(jìn)行100%回訪，對服務(wù)質(zhì)態(tài)及時(shí)長不符合規(guī)范的，均作廢單處理，通知服務(wù)人員重新提供服務(wù)。

2、服務(wù)頻次監(jiān)管。按照服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定要求，服務(wù)對象每人每年服務(wù)項(xiàng)目不得少于3個(gè)以上，服務(wù)項(xiàng)目時(shí)長和頻次根據(jù)老人所選服務(wù)套餐或者服務(wù)項(xiàng)目確定，滿足老年人多樣化需求。原則上高齡老人上門服務(wù)每月不少于1次;困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次、失能老人每月不少于4次。每次服務(wù)時(shí)長不低于1小時(shí)。政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)對象因特殊原因?qū)е庐?dāng)月不能享受上門服務(wù)，可在下月補(bǔ)增服務(wù)時(shí)間和次數(shù)。

3、行為資格監(jiān)管。服務(wù)商有以下情形之一的，取消服務(wù)資格，并在近三年內(nèi)不得參與全區(qū)范圍內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)：

(1)以向服務(wù)對象送實(shí)物等變通方式套取服務(wù)對象補(bǔ)貼資金的;

(2)借助開展服務(wù)的機(jī)會向老年人推銷虛假保健品等假冒偽劣老年產(chǎn)品的;

(3)借助開展服務(wù)的機(jī)會向老年人集資、吸儲等嚴(yán)重?fù)p害了老年人合法權(quán)益的;

(4)中標(biāo)后，不具備完成政府購買服務(wù)能力的;

(5)服務(wù)商有其他違法行為的。

六、資金結(jié)算與管理

1、政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金由區(qū)、鎮(zhèn)財(cái)政按總資金7：3的比例承擔(dān)。

2、服務(wù)結(jié)算每月一次，資金結(jié)算每季一次，由各鎮(zhèn)核實(shí)上報(bào)數(shù)據(jù)，并及時(shí)和服務(wù)商結(jié)算，結(jié)算金額根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)生成的實(shí)際消費(fèi)金額為準(zhǔn)。個(gè)人全年結(jié)算金額不得超過服務(wù)對象本人全年服務(wù)金額，超出部分由個(gè)人自行負(fù)擔(dān)。

七、保障措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)要充分認(rèn)識加強(qiáng)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和緊迫性，加大對居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織協(xié)調(diào)和保障力度，確保按序時(shí)完成各階段的工作任務(wù)，形成推動居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工作的整體合力。

2、堅(jiān)持?？顚Ｓ谩８麈?zhèn)民政、財(cái)政要加強(qiáng)對政府補(bǔ)貼資金管理，專賬核算、專款專用，要定期對政府補(bǔ)貼資金使用情況進(jìn)行績效評價(jià)，對單位和個(gè)人虛報(bào)冒領(lǐng)、截留、擠占和挪用補(bǔ)貼獎(jiǎng)金的，按照《預(yù)算法》《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)規(guī)定追究法律責(zé)任。

3、加大宣傳力度。區(qū)民政局和各鎮(zhèn)要充分借助融媒體，通過播放視頻、發(fā)放宣傳資料、張貼橫幅標(biāo)語等方式，廣泛宣傳政府購買居家養(yǎng)老上門服務(wù)的對象、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)系方式和服務(wù)評估流程等內(nèi)容，讓各鎮(zhèn)和村(社區(qū))工作人員、老人和家屬、上門服務(wù)的提供者廣泛知曉此項(xiàng)政策，明確人員補(bǔ)貼類型、服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以及可享受的服務(wù)內(nèi)容。

養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 3

為貫徹落實(shí)《民政部深圳市人民政府推進(jìn)民政事業(yè)綜合配套改革合作協(xié)議》、全國老齡辦會同國家發(fā)改委等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》、廣東省民政廳《廣東省居家養(yǎng)老服務(wù)示范活動實(shí)施方案》，結(jié)合我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)際情況，為完善我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，修訂本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以滿足我市廣大老年人日益增長的物質(zhì)和精神文化需求為目標(biāo)，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點(diǎn)，堅(jiān)持社會福利事業(yè)社會化的改革發(fā)展方向，積極構(gòu)建政府主導(dǎo)、社區(qū)參與，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)照料為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，多層次、多類型的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系;引入社會資源，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)市場競爭，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專業(yè)化服務(wù)，不斷提高我市社會福利服務(wù)的整體水平，促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。

二、工作原則

推進(jìn)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)遵循以下原則：

(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會力量參與相結(jié)合原則;

(二)堅(jiān)持政府購買服務(wù)與市場化運(yùn)作相結(jié)合原則;

(三)堅(jiān)持先重點(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則;

(四)堅(jiān)持專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結(jié)合原則;

(五)實(shí)行統(tǒng)籌規(guī)劃與分類指導(dǎo)相結(jié)合原則。

三、服務(wù)對象、內(nèi)容

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面向深圳所有居家老人。政府對深圳戶籍失能老人和特殊群體老人給予補(bǔ)助。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容以“立足社區(qū)、面向老人、專業(yè)服務(wù)”為特點(diǎn)，服務(wù)內(nèi)容主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)載體實(shí)行多元化，政府不直接提供服務(wù)，鼓勵(lì)、推動民間化市場的發(fā)展，由市場根據(jù)老人需求提供服務(wù)。

四、服務(wù)補(bǔ)助對象及標(biāo)準(zhǔn)

對具有深圳戶籍老人群體中的失能老人、特殊群體老人(以下簡稱“受助人”)，政府實(shí)行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。享受補(bǔ)助的條件、標(biāo)準(zhǔn)如下：

(一)60歲以上享受低保且生活不能自理(介護(hù))的老人，按人均500元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

(二)60歲以上非低保對象但生活不能自理(介護(hù))的老人，按人均300元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

(三)60歲以上“三無”老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人按人均300元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

根據(jù)《中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》規(guī)定，生活不能自理(介護(hù))的老人指日常生活行為依賴他人護(hù)理的老年人，需深圳市、區(qū)直屬醫(yī)院的診斷證明。

上述標(biāo)準(zhǔn)，就高不就低，不重復(fù)計(jì)算。各區(qū)也可根據(jù)本區(qū)的實(shí)際情況，按照普惠的原則，對本區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的老人制定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)更高的具體政策和措施，其所需經(jīng)費(fèi)由各區(qū)財(cái)政列支。

五、服務(wù)補(bǔ)助申請程序、審批程序、撥付方式

(一)申請程序

符合上述條件的老人或其親友，可到戶籍所在地的社區(qū)工作站申請居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助，并分別提交如下材料：

1、60歲以上享受低保且生活不能自理(介護(hù))老人提交：