方案的制定需要根據(jù)實(shí)際情況和需求進(jìn)行合理調(diào)整和優(yōu)化。方案的制定是一個(gè)動態(tài)的過程,需要持續(xù)的監(jiān)測和調(diào)整,以確保其有效性和持續(xù)性。不同領(lǐng)域的方案設(shè)計(jì)范文差異很大,需要根據(jù)具體情況來選擇合適的參考。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇一
以公益性為導(dǎo)向,堅(jiān)持“實(shí)事求是、公開透明”的原則,采取年度考核、日常監(jiān)測和上級通報(bào)相結(jié)合的辦法,落實(shí)“社會滿意、管理有效、資產(chǎn)運(yùn)營、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個(gè)維度的醫(yī)院績效考核機(jī)制,落實(shí)三級公立醫(yī)院績效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)。
石獅市總醫(yī)院,含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院,其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。
(一)成立機(jī)構(gòu)。成立由市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會成員單位組成的考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)方案制定,結(jié)果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等事宜。市醫(yī)管辦負(fù)責(zé)考核工作的日常管理和組織實(shí)施等具體事宜。
(二)材料報(bào)送。市總醫(yī)院于20xx年1月10日前報(bào)送相關(guān)考核材料:1.20xx年考核指標(biāo)完成情況;2.20xx年醫(yī)院年度財(cái)務(wù)決算報(bào)表、成本報(bào)表、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表等;3.20xx年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等;4.20xx年指標(biāo)完成情況自評表;5.各項(xiàng)工作總結(jié),包括黨風(fēng)廉政建設(shè)、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會綜治等相關(guān)主要工作總結(jié)??己瞬牧?、各類報(bào)表、各類數(shù)據(jù)和工作總結(jié)如存在弄虛作假和虛報(bào)瞞報(bào)等情況,考核結(jié)果實(shí)行一票否決。
(三)述職報(bào)告。聽取市總醫(yī)院院長20xx年工作述職報(bào)告(ppt匯報(bào))。
(四)組織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場資料查閱及委托第三方或由上級考核結(jié)果折算等方式進(jìn)行評價(jià)考核。
(五)等級評定。由考核領(lǐng)導(dǎo)小組按各自分工進(jìn)行初審,市醫(yī)管辦于20xx年1月25日前匯總考核結(jié)果,報(bào)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級。
(六)考核獎(jiǎng)懲。市總醫(yī)院院長的年薪按《石獅市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》(獅委〔20xx〕88號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,根據(jù)考核結(jié)果,由總醫(yī)院發(fā)放院長績效工資部分:
考核結(jié)果為b等級(良好),院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的5-6倍;
考核結(jié)果為c等級(合格),院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的4-5倍;
考核結(jié)果為d等級(不合格),院長年薪為基本工資的總額,對院長進(jìn)行誡勉談話,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年度考核不能評為優(yōu)秀;連續(xù)兩年不合格的,對院長予以解聘。
市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會關(guān)于石獅市公立醫(yī)院院長薪酬的補(bǔ)充通知》(獅醫(yī)管委〔20xx〕1號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1.定性指標(biāo)(占20%)。
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、基本公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)(占80%)。
指標(biāo)內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
(二)石獅市婦幼保健院考核內(nèi)容。
1.定性指標(biāo)(占20%)。
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、文秘工作和電子病歷應(yīng)用功能水平分級等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)(占80%)。
指標(biāo)內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
(三)9家基層分院考核內(nèi)容。
市總醫(yī)院于20xx年12月25日前出臺考核方案并上報(bào)市醫(yī)管辦備案,建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結(jié)合的年度目標(biāo)績效考核體系,指標(biāo)框架由定性指標(biāo)和定量指標(biāo)組成。考核結(jié)果與基層分院院長(主任)任免、獎(jiǎng)懲、年薪(含領(lǐng)導(dǎo)班子待遇)、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助及單位工資總量等掛鉤。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇二
通過績效考核,推動全省三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,實(shí)現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升。20xx年,初步建立全省三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系。到20xx年,基本建成較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系,三級公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),黨的建設(shè)不斷加強(qiáng),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,行業(yè)作風(fēng)和患者就醫(yī)感受全面改善,分級診療制度更加完善。
(一)提高病案首頁質(zhì)量。全省三級公立醫(yī)院加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,客觀反映住院期間診療信息。衛(wèi)生健康行政部門依托病案質(zhì)控中心,指導(dǎo)所屬三級公立醫(yī)院加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,按照首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量和接口標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確上傳住院病案首頁數(shù)據(jù),確??己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
(二)統(tǒng)一編碼和術(shù)語集。20xx年8月底前,全省三級公立醫(yī)院全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類代碼、手術(shù)操作代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集、中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術(shù)語,及時(shí)完成編碼字典庫的轉(zhuǎn)換,應(yīng)用醫(yī)療保障部門統(tǒng)一的基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄和藥品目錄,確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準(zhǔn)確性。
(三)組織開展?jié)M意度調(diào)查。三級公立醫(yī)院依托全國醫(yī)院滿意度在線監(jiān)測平臺,全面開展患者和醫(yī)院員工滿意度調(diào)查工作。沒有開展的醫(yī)院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調(diào)查工作,完成患者和員工滿意度有效樣本數(shù)。調(diào)查結(jié)果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
(四)建立考核信息系統(tǒng)。建立績效考核信息系統(tǒng),以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場復(fù)核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開展三級公立醫(yī)院績效考核工作。
(一)醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系,在20xx年9月底前完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,并將該年度病案首頁信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織省級考核。在提取績效考核信息系統(tǒng)內(nèi)已有考核數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會同省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等相關(guān)部門補(bǔ)充其余考核指標(biāo)數(shù)據(jù),按照各指標(biāo)對應(yīng)權(quán)重加權(quán)后形成全省三級公立醫(yī)院綜合績效考核結(jié)果。考核結(jié)果以百分制計(jì)算最終得分,并根據(jù)得分情況及醫(yī)院類別(綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及中醫(yī)類醫(yī)院),將各三級公立醫(yī)院按類別評為a、b、c、d、e五個(gè)等級中的相應(yīng)等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核結(jié)果及時(shí)以適當(dāng)方式向社會公布,并報(bào)送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,促進(jìn)公立醫(yī)院主動加強(qiáng)和改進(jìn)管理,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),推動公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設(shè)落地見效。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保等部門要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,及時(shí)出臺政策措施,確保績效考核工作順利實(shí)施。
(二)明確部門職責(zé)。在省屬公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施全省三級公立醫(yī)院績效考核工作。具體考核細(xì)則由省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會同有關(guān)部門另行制定。在各市公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,各市衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織部門研究建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(三)運(yùn)用考核結(jié)果。各地要建立績效考核信息和結(jié)果部門共享機(jī)制,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政補(bǔ)助資金、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整等重要依據(jù),作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,同時(shí)與醫(yī)院評審評價(jià)和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。對考核結(jié)果予以通報(bào),并督促存在突出問題的醫(yī)院限期完成整改。
(四)形成改革合力。各地、各有關(guān)部門要把績效考核作為推動深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導(dǎo)至醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的重要抓手,通過深化改革破解體制機(jī)制問題。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,指導(dǎo)地方在清理甄別的基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),以三級公立醫(yī)院帶動基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補(bǔ),形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇三
患關(guān)系和諧發(fā)展。
(一)考核小組:
組長:xxx。
副組長:xxx。
辦公室:xxx。
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
(二)職責(zé):
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;。
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。
門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:
a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;。
b、大科室:科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說明:
a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí),績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會影響績效工資分配,則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅(jiān)決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;。
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;。
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;。
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;。
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)客戶關(guān)系:基本配分:100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的'另外追究責(zé)任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日??己撕图炯锌己讼嘟Y(jié)合的形式,獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇四
醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點(diǎn)的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
為加強(qiáng)醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。
(一)中層干部績效考核小組(負(fù)責(zé)考核科主任)。
組長:
成員:
(二)科室成員績效考核小組(負(fù)責(zé)考核各科室人員)。
組長:
成員:
(三)監(jiān)督小組。
組長:
成員:
(一)實(shí)行院科兩級分配。
(二)質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤,經(jīng)濟(jì)考核與獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資。
掛鉤。
(三)以科室為核算單位,實(shí)行成本核算。
(一)考核內(nèi)容。
(二)評分實(shí)行無名制,由院長和副院長當(dāng)場統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核,若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可;若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補(bǔ)充說明,監(jiān)督成員簽名認(rèn)可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。
(三)績效考核實(shí)行逐級考核,綜合評定,即:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo),中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。
1、對中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核:院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。
實(shí)行百分制,分值計(jì)算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50%。
(四)打分結(jié)果在院內(nèi)公示5個(gè)工作日,征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負(fù)責(zé)解釋。
(五)考核的時(shí)間與評分辦法。
考核評分每月1次。
考核評分實(shí)行百分制,年末考核中如有年度考核的專項(xiàng)考核分值可參考折分后計(jì)入年末考核中的專項(xiàng)考核得分。
(六)考核結(jié)果運(yùn)用。
1)考核結(jié)果等次。
對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。
2)考核結(jié)果運(yùn)用。
1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。
2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。
(一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個(gè)核算中心(單元),利用本科室人員和設(shè)備,不需要與其他科室合作,自己獨(dú)立完成的收入。包括:掛號費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。
2、間接收入。指科室合作收入,是兩個(gè)或兩個(gè)以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。
3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎(jiǎng)勵(lì)或補(bǔ)助。
(二)科室支出組成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。
1、固定成本支出。
主要是人員費(fèi)用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費(fèi)、各種保險(xiǎn)、公積金等及儀器設(shè)備(包括病床)維修費(fèi)、新添儀器費(fèi);房屋及病床使用費(fèi)暫不計(jì)入成本。
2、變動成本支出。
(1)人員的零星支出:包括加班費(fèi)、誤餐費(fèi)等。
(2)材料消耗:包括氧氣費(fèi)、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費(fèi)、器械消耗及藥械支出等;以實(shí)際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算,其中包括:
a、氧氣費(fèi)是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。
b、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室(藥房及藥品庫房)領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進(jìn)價(jià)計(jì)算支出。
c、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。
d、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
e、消毒費(fèi)是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費(fèi)用。
f、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。
g、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。
說明:若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計(jì)入當(dāng)月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可分月進(jìn)行分?jǐn)偅珪r(shí)間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費(fèi)。
(4)醫(yī)療賠償費(fèi)用(根據(jù)實(shí)際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤?,年度?nèi)計(jì)算核銷完畢)。
(5)水、電、氣、中央空調(diào)費(fèi)用。
(6)其他能計(jì)入科室的所有費(fèi)用。
(二)科室收入與支出的記入辦法。
(1)科室直接收入與支出記入方法。
科室直接收入100%記入本科室,包括:
1、門診收入:掛號費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)收入和其他自己獨(dú)立完成的收入。
2、住院收入:治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、吸氧費(fèi)及自己獨(dú)立完成的其他收入。
3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。
4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。
以上所有材料支出計(jì)入本科室。
(二)臨床科室合作收入與支出記入方法:
按一定比例分配,包括:
1、臨床檢驗(yàn)、b超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計(jì)入開單科室,70計(jì)入操作科室,材料成本計(jì)入操作科室。
2、手術(shù)費(fèi)、手術(shù)搶救費(fèi)、接生費(fèi)、嬰兒復(fù)蘇費(fèi)、手術(shù)室發(fā)生的換藥費(fèi)、拆線費(fèi)等60%記入開單科室,40%記入手術(shù)室,材料支出計(jì)入手術(shù)室。
3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計(jì)酬方式計(jì)入相應(yīng)科室。
(三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇五
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,開展科學(xué)規(guī)范的績效考核,引導(dǎo)三級公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,管理模式由粗放式管理向全方位績效管理轉(zhuǎn)變,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,不斷增強(qiáng)三級公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年,全面啟動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作,探索建立績效考核結(jié)果共享和運(yùn)用機(jī)制。到20xx年,基本建立符合我省實(shí)際的三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系。
考核堅(jiān)持屬地化管理原則??己朔秶鸀槿?zhí)業(yè)登記的三級公立醫(yī)院,包括國家衛(wèi)生健康委及其他國務(wù)院部門、行業(yè)所屬或管理的在魯三級公立醫(yī)院,大學(xué)附屬三級公立醫(yī)院。
(一)明確考核指標(biāo)。三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由《意見》提出的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)等4個(gè)方面指標(biāo)構(gòu)成。省衛(wèi)生健康委按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)》《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》,結(jié)合我省實(shí)際,適當(dāng)補(bǔ)充醫(yī)院功能定位履行、落實(shí)改革任務(wù)、承擔(dān)政府指令性任務(wù)等考核指標(biāo),并將國家監(jiān)測指標(biāo)之外的考核指標(biāo)作為省級監(jiān)測指標(biāo)。20xx年度和20xx年度的績效考核工作,直接采用國家績效考核指標(biāo)。20xx年起,逐步運(yùn)用我省績效考核指標(biāo)。
(二)完善支撐系統(tǒng)。
1.提高病案首頁質(zhì)量。三級公立醫(yī)院要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁。各級衛(wèi)生健康管理部門要加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,確??己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
2.統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。20xx年8月底前,各級衛(wèi)生健康管理部門要組織三級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作,全面啟動全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語。
3.整合數(shù)據(jù)資源。充分整合利用現(xiàn)有病案首頁、室間質(zhì)量評價(jià)、電子病歷系統(tǒng)分級評價(jià)、醫(yī)師護(hù)士及醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊、醫(yī)院滿意度調(diào)查、衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)和統(tǒng)計(jì)年報(bào)等數(shù)據(jù)資源,保障考核數(shù)據(jù)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性,減少基層重復(fù)采集,確保數(shù)出一門、客觀公正。
4.強(qiáng)化信息支撐。盡快建立省級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與國家三級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通,及時(shí)準(zhǔn)確匯總、收集監(jiān)測考核數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。通過利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復(fù)核為輔,推進(jìn)完善我省三級公立醫(yī)院績效考核工作。
全省三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評價(jià)工作。
(一)醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系,完成對上一年度醫(yī)院績效情況的分析評估,形成自評報(bào)告,并將考核指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至績效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報(bào)告和數(shù)據(jù)上報(bào)工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核結(jié)果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門及醫(yī)院,以適當(dāng)方式及時(shí)向社會公布,并報(bào)國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(三)綜合評價(jià)分析。省級監(jiān)測指標(biāo)由省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)評價(jià),20xx年8月底前制定省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),20xx年起根據(jù)監(jiān)測指標(biāo)的變動情況進(jìn)行調(diào)整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評價(jià)工作,并以適當(dāng)方式向社會公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級各部門要充分認(rèn)識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,有效引導(dǎo)醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托,負(fù)責(zé)全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,各市、縣(市、區(qū))協(xié)助做好本地區(qū)三級公立醫(yī)院績效考核的組織保障和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。衛(wèi)生健康管理部門要發(fā)揮牽頭落實(shí)及組織協(xié)調(diào)作用,做好績效考核組織實(shí)施工作,強(qiáng)化對績效考核數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)等部門要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,制定相關(guān)政策措施,確保績效考核工作落到實(shí)處。
(二)強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織、機(jī)構(gòu)編制等有關(guān)部門要將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績效考核、醫(yī)院評審評價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。各三級公立醫(yī)院要根據(jù)考核結(jié)果,調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案,探索應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組開展醫(yī)院管理,通過外部考核倒逼內(nèi)部考核完善,提升醫(yī)院科學(xué)化和精細(xì)化管理水平。
(三)做好督導(dǎo)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同相關(guān)部門,按照職責(zé)分工,加強(qiáng)對三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,逐步推開對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系的績效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇六
建立健全公立醫(yī)院績效評價(jià)機(jī)制,引導(dǎo)公立醫(yī)院辦院方向,正確處理政府、群眾、醫(yī)院三者之間關(guān)系,推動公立醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)分級診療,規(guī)范服務(wù)行為,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和精細(xì)化管理,維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。
公立醫(yī)院績效考核評價(jià)工作堅(jiān)持客觀、公正、公開、科學(xué)、規(guī)范、可操作原則;堅(jiān)持公益性,社會效益和經(jīng)濟(jì)效益并重原則;堅(jiān)持多方參與,內(nèi)部評價(jià)與外部評價(jià)相結(jié)合原則;堅(jiān)持獎(jiǎng)勵(lì)與懲處相結(jié)合原則。
績效考核涵蓋包括綜合改革效果評價(jià)定性指標(biāo)(12項(xiàng))、綜合改革效果評價(jià)定量指標(biāo)(12項(xiàng))及滿意度調(diào)查,具體見附件1、2、3。
依據(jù)《德安縣縣級公立醫(yī)院綜合改革績效考核細(xì)則》,通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查等多種形式,對縣級公立醫(yī)院進(jìn)行考核??己擞?0xx年12月底前完成。
(一)分值計(jì)算。
縣級公立醫(yī)院績效考核分值實(shí)行百分制,各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)際得分之和為考核成績。不涉及部分考核內(nèi)容的單位,采用加權(quán)處理。
(二)評價(jià)等次。
考核結(jié)果分為4個(gè)等次:90分以上(含本數(shù),下同)為優(yōu)秀,80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格,60分以下為不合格。
(三)結(jié)果運(yùn)用。
年度考核結(jié)果作為評先評優(yōu)的重要依據(jù),并將考核結(jié)果予以公開。
(一)細(xì)化措施??h直兩院要結(jié)合實(shí)際,完善細(xì)化縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系和考核辦法,增強(qiáng)考核操作性,提高考核質(zhì)量。
(二)注重實(shí)效??h直兩院要完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核,把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等作為重要指標(biāo),制定以社會效益、工作效率為核心的人員績效考核制度。根據(jù)考核結(jié)果,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,合理拉開收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
(三)嚴(yán)肅紀(jì)律。縣直兩院要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,醫(yī)院提供虛假信息、刻意瞞報(bào)漏報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除扣除相關(guān)指標(biāo)分外,績效考核結(jié)果下調(diào)一個(gè)檔次。嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確??己丝陀^公正。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇七
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:
組長、副組長、辦公室。
成員:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
由院長牽頭,會同副院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;
主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核;
由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核,由財(cái)務(wù)部組織;
主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核,由醫(yī)務(wù)科組織;
主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核,由院辦組織。
主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門科室考核,由醫(yī)務(wù)科組織。
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
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醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇八
考核對象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院??己藘?nèi)容詳見《井岡山市縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
(一)公立醫(yī)院自評。縣級公立醫(yī)院按照績效考核方案,認(rèn)真開展自評工作,對20xx年運(yùn)營情況進(jìn)行總結(jié)分析,于20xx年1月10日前將自評報(bào)告(參考格式)報(bào)市衛(wèi)健委。自評報(bào)告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實(shí),否則直接定為不合格等次。
(二)縣級績效考核??h公立醫(yī)院管理委員會抽調(diào)市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局、人社局等部門的人員,采取聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場檢查、走訪調(diào)查、召開座談會等方式進(jìn)行考核,于20xx年1月底前將績效考核結(jié)果形成報(bào)告報(bào)市政府。
(三)考核結(jié)果反饋。根據(jù)績效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進(jìn)建議,督促整改落實(shí)。
(四)確定考核等次。根據(jù)考核得分情況,將考核分為四個(gè)等級,90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格??冃Э己私Y(jié)果以適當(dāng)方式公布。
縣級公立醫(yī)院績效考核結(jié)果將與各縣級公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、項(xiàng)目立項(xiàng)、評先評優(yōu)、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會負(fù)責(zé)解釋。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇九
為加強(qiáng)醫(yī)院管理,深化醫(yī)院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎(chǔ),以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行成本核算制度加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的意見》精神,結(jié)合我院實(shí)際,制定本方案如下:
通過推行績效考核,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性,為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務(wù)。
1、實(shí)行院科兩級考核。
2、堅(jiān)持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負(fù)責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計(jì)、整理、匯報(bào)、出月報(bào)等工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組組長:
副組長:
成員:
院科兩級考核小組,分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進(jìn)行考核。考核采用定期或不定期相結(jié)合的辦法。
考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復(fù)保健中心)、護(hù)理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財(cái)務(wù)、鍋爐房、司機(jī)、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務(wù)咨詢臺等)六個(gè)系列。
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。
(一)工作量的考核。
醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室主要考核診療、護(hù)理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核。
主要考核各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達(dá)標(biāo)率。
(三)服務(wù)效率的考核。
主要考核為患者服務(wù)及時(shí)性、醫(yī)療文件書寫及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、蒙藏醫(yī)療法開展實(shí)施情況、傳染病和院內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門為臨床科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
(四)服務(wù)行為的考核。
主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、患者投訴、服務(wù)對象滿意度等。
(五)成本效益的考核。
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。
(六)二次考核內(nèi)容。
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。
(一)實(shí)行雙百分考核。
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分,服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。
對工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分。
綜合目標(biāo)責(zé)任考核實(shí)行總分百分考核。
(二)實(shí)行院科二級考核。
1、院考核辦負(fù)責(zé)對六個(gè)系列各一、二級科室的考核。
2、科室負(fù)責(zé)對各班組或個(gè)人的考核。
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到班組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過后執(zhí)行。
(一)根據(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運(yùn)營效益情況確定全院績效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績效工資進(jìn)行考核發(fā)放。
(二)設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,從超額的績效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,15%做為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金,年終將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)余部分的8%納入年終獎(jiǎng)中核算。
(三)臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。
(四)外出進(jìn)修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時(shí)聘用人員的績效工資由所在科室考核,院部統(tǒng)一發(fā)放。
(五)績效工資的計(jì)算方法。
1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。
1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(總務(wù)科、藥械科)須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)科。
3、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報(bào)送院長審批后交財(cái)務(wù)科發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計(jì)算相應(yīng)績效工資后發(fā)放。
6、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開、公平。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十
全面加強(qiáng)醫(yī)院管理,建立以“病人為中心”和“以臨床為重點(diǎn)”的醫(yī)療服務(wù)模式,進(jìn)一步提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
(二)職責(zé):
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2010年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3。8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4。5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7。5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說明:a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0。8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0。8*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí),績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會影響績效工資分配,則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅(jiān)決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式,獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十一
根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔202-〕23根據(jù)烏蘭察布市的實(shí)際情況,制定自治區(qū)衛(wèi)生委員會的相關(guān)工作要求和實(shí)施計(jì)劃。
202-年,全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核。按照本地化管理原則,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為出發(fā)點(diǎn),堅(jiān)持公益性,調(diào)動積極性,引導(dǎo)二級公立醫(yī)院實(shí)施功能定位,不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,推動公立醫(yī)院綜合改革政策有效實(shí)施,逐步建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。到202-年,建立了相對完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。
結(jié)合地區(qū)實(shí)際情況,對全市二級公立醫(yī)院進(jìn)行分類考核。
(一)綜合醫(yī)院。
(二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)??漆t(yī)院等。
(一)衛(wèi)生行政工作任務(wù)。
1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核組織實(shí)施--建立工作機(jī)制、統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績效考核工作,并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設(shè)實(shí)際,按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別特點(diǎn),在國家考核體系的基礎(chǔ)上,適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少,以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。
根據(jù)隸屬關(guān)系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作,蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。
2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作--組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制,盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析,持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。
3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的現(xiàn)場復(fù)核。
(二)信息化支撐任務(wù)。
1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以,各地要加快推進(jìn)二級公立醫(yī)院信息化建設(shè),特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)建設(shè)工作,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁質(zhì)量,以有效支撐考核工作。
2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》(包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)》;盟市應(yīng)于202-年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。
(一)醫(yī)院自查自評。
202-年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(202-年在8月底前完成):1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)績效考核,對照績效考核指標(biāo)體系,分析評估上一年度醫(yī)院績效情況,并將上一年度病案首頁信息、財(cái)務(wù)年度報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。
(二)盟市年度考核。
202-年起,每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作(202-年在12月底前完成):通過數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評價(jià)、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評價(jià)、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總,結(jié)合各醫(yī)院的自評報(bào)告,必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)核,形成二級公立醫(yī)院績效考核評價(jià)報(bào)告,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價(jià)專家組,結(jié)合各盟市考核結(jié)果,對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測評價(jià)。
(一)各地要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立推進(jìn)機(jī)制統(tǒng)籌實(shí)施,確保績效考核工作落到實(shí)處。
(二)各地要明確職責(zé)分工,認(rèn)真落實(shí)病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立績效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。
(三)各地要協(xié)調(diào)各相關(guān)部門,探索建立績效考核信息和結(jié)果共享機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制,合理使用績效考核結(jié)果,充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,形成工作合力。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十二
以黨的十八大精神為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真落實(shí)市、區(qū)教育工作會議精神,逐步實(shí)施市、區(qū)中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要,全面、客觀、公正、準(zhǔn)確地考核、評價(jià)學(xué)校中層干部在推進(jìn)學(xué)校發(fā)展過程中的思想政治素質(zhì)、組織領(lǐng)導(dǎo)能力、工作作風(fēng)、工作業(yè)績、廉潔自律等情況,為實(shí)現(xiàn)學(xué)校五年發(fā)展規(guī)劃提供堅(jiān)強(qiáng)的思想、隊(duì)伍和能力保證。
1、群眾公認(rèn)、注重實(shí)績;
2、連續(xù)評優(yōu)、從嚴(yán)掌握;。
3、逐級考核、測評結(jié)合。
德(思想政治素質(zhì))、能(組織領(lǐng)導(dǎo)能力)、勤(工作作風(fēng))、績(工作實(shí)績)、廉(廉潔自律)等五個(gè)方面內(nèi)容。
1、采取民主測評與上級評價(jià)相結(jié)合的考核方法進(jìn)行考核。
(1)民主測評:一般采用本單位內(nèi)教職工大會全體成員民主測評方式,根據(jù)教代會民主評議校級干部的有關(guān)程序要求進(jìn)行。
(2)上級評價(jià):在匯總?cè)w教職工意見的.基礎(chǔ)上,由支部、校長室對中層干部進(jìn)行考核評價(jià)。
2、考核評定。
民主測評、綜合評價(jià)、上級評價(jià)總分為100分,其中民主測評占80%,上級考核評價(jià)占20%。在匯總以上兩方面的數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,由學(xué)校支部討論決定考核評定結(jié)果。
(1)優(yōu)秀。教職工大會民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項(xiàng)之和一般達(dá)到90%以上,上級評價(jià)為優(yōu)秀。
(2)合格。教職工大會民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項(xiàng)之和一般達(dá)到65%,上級評價(jià)為合格以上。
(3)基本合格。教職工大會民主測評的基本合格率、不合格率兩項(xiàng)之和一般達(dá)到35%以上,且不合格率低于33%。
(4)不合格。教職工大會民主測評的不合格率一般達(dá)到33%以上。
1、述職測評。
撰寫本人述職報(bào)告。報(bào)告應(yīng)包括學(xué)習(xí)、履職、廉潔自律三方面內(nèi)容,要圍繞重要工作,突出基礎(chǔ)性建設(shè)、創(chuàng)新性工作和成效,實(shí)事求是進(jìn)行自我評價(jià),字?jǐn)?shù)控制在六百字左右。
會議述職、測評。中層干部在教職工大會上作述職報(bào)告,與會教職工填寫“徐匯實(shí)驗(yàn)小學(xué)中層干部考核民主測評表”,采取教職工大會測評的方式進(jìn)行民主測評。
2、黨支部、校長室評價(jià)。
在匯總?cè)w教職工意見的基礎(chǔ)上,為中層干部提出評價(jià)意見,確定考核等第。
3、公示考核結(jié)果。
考核結(jié)果在學(xué)校公示三個(gè)工作日后正式確定。
4、考核反饋。
黨支部向中層干部作反饋,主要反饋考核等第、民主測評情況等。
考核結(jié)果作為校級干部選拔任用、培養(yǎng)教育、獎(jiǎng)勵(lì)懲戒及職級申報(bào)級等的重要依據(jù)。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十三
在區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下,打造穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核工作的“楊浦方案”,建設(shè)與楊浦區(qū)公立醫(yī)院功能定位相匹配的績效考核管理體系,提高廣大群眾和醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。
加強(qiáng)公立醫(yī)院績效考核工作,采取區(qū)衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表數(shù)據(jù)抓取、各醫(yī)院按時(shí)報(bào)送的方式,兼顧市衛(wèi)健委醫(yī)改辦組織舉辦的上海市各區(qū)公立醫(yī)院綜合改革監(jiān)測月報(bào)項(xiàng)目,掌握市級、區(qū)級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)數(shù)據(jù),對其進(jìn)行橫向、縱向分析,用精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)幫助醫(yī)院找到管理短板,助力公立醫(yī)院持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,努力使楊浦區(qū)公立醫(yī)院在績效考核中達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
成立楊浦區(qū)公立醫(yī)院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)工作組、專家組、聯(lián)絡(luò)員組,領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成如下:
(名單見附件)。
(一)工作組。
在區(qū)衛(wèi)健委指導(dǎo)下,區(qū)衛(wèi)管中心承擔(dān)具體工作職責(zé):
1.根據(jù)國家和市衛(wèi)健委績效考核規(guī)定,結(jié)合本區(qū)公立醫(yī)院特點(diǎn),制作楊浦區(qū)公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)填報(bào)表格和公立醫(yī)院運(yùn)行一覽表,每月收集各公立醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)和自評報(bào)告,定期收集一覽表所列指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù),積極參與市衛(wèi)健委醫(yī)改辦區(qū)級醫(yī)院數(shù)據(jù)監(jiān)測分析工作。
2.每月對衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,對各醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí),對于不合格數(shù)據(jù)及時(shí)反饋醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員組,及時(shí)收集整改結(jié)果。每月舉辦醫(yī)院績效考核例會,對當(dāng)前考核指標(biāo)情況進(jìn)行分析研判,就考核數(shù)據(jù)問題提出對策、建議,并提出下一步工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng)。
3.每個(gè)季度舉辦一次醫(yī)院績效考核院長例會,進(jìn)行階段性數(shù)據(jù)匯總分析并形成報(bào)告,分別發(fā)至區(qū)衛(wèi)健委和各公立醫(yī)院,據(jù)此定期開展績效考核的督導(dǎo)、檢查、培訓(xùn)工作,提出符合本區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理的相關(guān)要求。
4.每年十月中旬,組織召開楊浦區(qū)公立醫(yī)院績效管理工作會議,總結(jié)當(dāng)年公立醫(yī)院績效管理工作情況,布置市衛(wèi)健委對公立醫(yī)院績效考核的任務(wù)要求。
5.構(gòu)建交流學(xué)習(xí)平臺,不定期組織公立醫(yī)院相關(guān)管理人員進(jìn)行績效考核交流學(xué)習(xí),與外區(qū)同級醫(yī)院和市級醫(yī)院建立合作交流機(jī)制,帶動區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善績效考核數(shù)據(jù)的抓取、上報(bào)、反饋等各項(xiàng)工作,及時(shí)推動公立醫(yī)院績效考核的信息化建設(shè)。推動區(qū)域內(nèi)外同級同類公立醫(yī)院數(shù)據(jù)共享機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院間的相互賦能。
(二)醫(yī)院聯(lián)絡(luò)組。
1.熟練掌握各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)含義和開展路徑,按時(shí)參加每月例會和區(qū)衛(wèi)管中心舉辦的績效考核培訓(xùn)活動,配合專家組開展專項(xiàng)工作,對于區(qū)衛(wèi)管中心發(fā)出的各項(xiàng)通知及時(shí)反饋并按要求開展執(zhí)行。
2.按照區(qū)衛(wèi)管中心要求,對本醫(yī)院運(yùn)行一覽表、每月績效考核數(shù)據(jù)表和自評報(bào)告按時(shí)上傳,對反饋的不相符數(shù)據(jù)進(jìn)行核查,并報(bào)整改情況。對每月例會的工作要求,及時(shí)反饋給醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人。
3.將區(qū)衛(wèi)管中心發(fā)放的每月績效考核分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)按照要求對存在問題制定改進(jìn)措施。
4.及時(shí)向工作組或?qū)<医M提供醫(yī)院績效考核項(xiàng)目中的短板,便于后期針對性地參加培訓(xùn)和交流學(xué)習(xí)活動。
5.在推進(jìn)績效考核信息化建設(shè)中,主動溝通和參與方案討論,并在后期開展上報(bào)和抓取數(shù)據(jù)工作。
(三)專家督導(dǎo)組。
由市、區(qū)各公立醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師和醫(yī)院管理專家組成。
1.根據(jù)最新的國家和市衛(wèi)健委績效考核文件規(guī)定,在區(qū)衛(wèi)管中心組織舉辦的聯(lián)絡(luò)員組、各公立醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員參加的專項(xiàng)培訓(xùn)班時(shí),擔(dān)任授課師資。
2.在區(qū)衛(wèi)管中心組織下,參加楊浦區(qū)公立醫(yī)院績效考核督導(dǎo)工作,對績效考核方面存在的問題進(jìn)行檢查指導(dǎo),并提出整改意見。
3.對每月度、季度績效考核數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對分析報(bào)告進(jìn)行指導(dǎo),分析相關(guān)問題的根源,提出對策和可行性整改建議。
4.在推進(jìn)績效考核信息化建設(shè)中,提供可行性建議思路,并協(xié)助區(qū)衛(wèi)管中心完善信息化建設(shè)規(guī)劃。
1、每月5日前上報(bào)隔月績效考核數(shù)據(jù)(如20xx年3月5日前報(bào)送20xx年1月數(shù)據(jù),詳見附件2)和自評報(bào)告。上報(bào)至衛(wèi)管中心醫(yī)管部郵箱:ypwgzxygb@。
2、每月召開績效考核工作例會,通報(bào)績效考核情況,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、工作組定期開展績效考核相關(guān)培訓(xùn)。請各醫(yī)院相關(guān)人員根據(jù)培訓(xùn)通知要求及時(shí)參加學(xué)習(xí)。
出自 kAoyAnMIjI.coM
4、組織專家組開展醫(yī)院績效考核現(xiàn)場指導(dǎo)工作。對于存在的問題,醫(yī)院需在督導(dǎo)后2周內(nèi)反饋整改方案。
1.高度重視,落實(shí)責(zé)任。
區(qū)衛(wèi)管中心、各公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視績效考核工作,按時(shí)完成數(shù)據(jù)上報(bào)。各公立醫(yī)院確保數(shù)據(jù)真實(shí)有效,不得弄虛作假,對照分析反饋的問題,積極整改。確立“一個(gè)科室主導(dǎo),其他科室配合”的布局,充分發(fā)揮績效考核指揮棒的作用,進(jìn)一步提升醫(yī)院管理質(zhì)量。
2.狠抓落實(shí),通力合作。
區(qū)衛(wèi)管中心、各公立醫(yī)院要依據(jù)職責(zé)強(qiáng)化管理措施,狠抓落實(shí),確保各就各位、互相配合。在思考公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),將績效考核與醫(yī)院工作自動關(guān)聯(lián)融入思考之中,樹立醫(yī)院運(yùn)行具有全盤思維的思想,共同創(chuàng)建楊浦區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理的新格局。
3.強(qiáng)化溝通,上下同力。
區(qū)衛(wèi)管中心將積極依靠各醫(yī)院做好醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員組、專家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點(diǎn)數(shù)據(jù),建立領(lǐng)導(dǎo)小組及各工作組的聯(lián)絡(luò)機(jī)制,及時(shí)開展和發(fā)布相關(guān)工作任務(wù)。區(qū)衛(wèi)管中心要積極建立與市級部門及各醫(yī)院的合作溝通機(jī)制,構(gòu)建良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,確保團(tuán)隊(duì)建設(shè)的權(quán)威性和穩(wěn)定性,為推進(jìn)楊浦區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十四
隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入,績效考核作為改革的活性劑,是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過程管理,有效的績效考核方法能夠更好地適應(yīng)公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求,對職工起到更好的激勵(lì)作用,使醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量有效提升,進(jìn)一步貫徹以人為本的思想,更好地為老百姓提供家門口的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)作為公立醫(yī)院的核心來加速發(fā)展。
目前在績效管理主要采用方法包括:目標(biāo)管理法、平衡計(jì)分卡法、關(guān)鍵績效指標(biāo)法、360度績效考評法等。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深入,公立醫(yī)院應(yīng)對現(xiàn)有的績效考核方法進(jìn)行改進(jìn),確保其能夠更好地適應(yīng)新醫(yī)改的要求,其中改進(jìn)方向主要包括了考核、標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)、方法,克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一,效果不理想等問題,從而對現(xiàn)代化醫(yī)院績效管理制度進(jìn)行建立和完善。
(一)平衡計(jì)分卡法。
逐層分解組織戰(zhàn)略目標(biāo),并將其轉(zhuǎn)化為各種互相平衡的、具體的績效考核指標(biāo),這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎(chǔ)、可靠性強(qiáng)的業(yè)績管理體系,其中所包括的各類指標(biāo)主要針對不同時(shí)段進(jìn)行實(shí)現(xiàn)狀況的考核,進(jìn)一步確保戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn),另外進(jìn)行績效考核管理時(shí),精細(xì)化監(jiān)測、信息化導(dǎo)航、常規(guī)化運(yùn)行是成功的關(guān)鍵。
這種常見的方法主要從四個(gè)維度出發(fā),從財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部運(yùn)營、學(xué)習(xí)與成長四個(gè)角度,將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)轉(zhuǎn)化為具有可行性的目標(biāo)值和衡量指標(biāo),同時(shí)可以與其他績效考核管理方法相結(jié)合,對多項(xiàng)考核相結(jié)合的績效考核機(jī)制進(jìn)行建立和完善,從而形成高效的激勵(lì)約束機(jī)制。
(二)關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)法。
此考核方法是通過管理指標(biāo)量化,并對流程績效進(jìn)行衡量的考核方法,通過對公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵因素進(jìn)行歸納和提取,對內(nèi)部流程的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行計(jì)算和分析,遵循“二八原理”進(jìn)一步將戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行分解,成為績效管理量化指標(biāo)的重要工具和衡量標(biāo)準(zhǔn)。另外指標(biāo)數(shù)據(jù)來源應(yīng)具有易操作性、準(zhǔn)確性,應(yīng)確保被考核者具有較高的可理解性和接受度,并形成共識。同時(shí)在指標(biāo)選取應(yīng)遵循少而精,具體化及可量化的原則。
(三)360度考核法。
此考核方法屬于全方位的績效考核,具有維度多元化的特點(diǎn),通常其考慮的維度至少在四個(gè)以上,主要涵蓋了領(lǐng)導(dǎo)、職工個(gè)體、同事、直接部屬以及客戶等多個(gè)層面,對職工進(jìn)行全方位的績效評估。
(一)結(jié)合實(shí)際情況分開設(shè)計(jì)、整體考慮。
在公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理中,績效方案的設(shè)定如同整個(gè)醫(yī)院的風(fēng)向標(biāo),起著至關(guān)重要的作用。而運(yùn)營管理中管理體系比較復(fù)雜,因此在實(shí)際績效考核方案設(shè)計(jì)時(shí),需要對各種績效管理方法進(jìn)行綜合運(yùn)用,同時(shí)最重要的是要符合醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況,并對公立醫(yī)院的短期和長期戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)、不同類型科室績效指標(biāo)間的平衡進(jìn)行充分考慮,單獨(dú)分類設(shè)計(jì)后仍要以整體來規(guī)劃,使方案具有平衡性。
(二)方案框架構(gòu)建及績效考核方法使用。
在進(jìn)行績效考核的整體框架構(gòu)建時(shí),可先將科室按照類型進(jìn)行大的分類,并采用關(guān)鍵績效指標(biāo)法作為基礎(chǔ)工具,針對科室崗位工作強(qiáng)度、工作風(fēng)險(xiǎn)、以及效益等綜合考核進(jìn)行相應(yīng)考核指標(biāo)的設(shè)置,同時(shí)對各項(xiàng)二級關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行制定;平衡計(jì)分卡可利用四個(gè)維度的考核指標(biāo),對各職能部門進(jìn)行各項(xiàng)管理指標(biāo)的設(shè)計(jì),強(qiáng)調(diào)了科室的全面發(fā)展。在重點(diǎn)學(xué)科的科室獎(jiǎng)勵(lì)以及科室績效比中可運(yùn)用二八原理,使差異化的績效系數(shù)和津貼補(bǔ)貼在不同層級的管理人員中得以落實(shí);360度考核法主要運(yùn)用于各職能科室負(fù)責(zé)人考核,其綜合考評主要與被考核人的同級、上級領(lǐng)導(dǎo)、下級職屬三方相結(jié)合共同進(jìn)行。
(三)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。
績效方案設(shè)計(jì)初期首先需要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模以及針對績效管理目標(biāo),對績效管理組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行建立并細(xì)化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績效管理工作小組、考評小組、綜合考核小組、信息技術(shù)小組四個(gè)方面的績效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設(shè)立一個(gè)績效核算部門即可。
在績效考核方案設(shè)計(jì)中,首先設(shè)計(jì)基礎(chǔ)為關(guān)鍵績效指標(biāo)法,各級評價(jià)指標(biāo)的篩選主要根據(jù)有關(guān)的專業(yè)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),全面分析所有可能使用的評價(jià)指標(biāo)后,一級績效考核指標(biāo)有效劃分為:工作量考核、崗位風(fēng)險(xiǎn)考核、成本核算績效考核、效率指標(biāo)考核和綜合考核。
(一)工作量考核。
結(jié)合臨床科室的不同特點(diǎn),通過關(guān)鍵績效指標(biāo)法的運(yùn)用,對影響科室工作量績效的二級關(guān)鍵性指標(biāo)或者醫(yī)院管理層注重的某些指標(biāo)進(jìn)行提取,不同科室的考核依據(jù)主要包括:門急診人次、治療人次;實(shí)際占用床日和出院病人數(shù);手術(shù)量和手術(shù)等級;各自科室所規(guī)定考核項(xiàng)目等。
(二)崗位風(fēng)險(xiǎn)考核。
在業(yè)務(wù)科室工作人員對崗位職責(zé)中,崗位風(fēng)險(xiǎn)考核績效根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)×人均標(biāo)準(zhǔn)×科室實(shí)有人數(shù)進(jìn)行計(jì)算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會確定的科室風(fēng)險(xiǎn)考核系數(shù)為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。
(三)成本核算績效考核。
針對不同科室,成本核算績效考核計(jì)算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中,主要根據(jù)科室成本核算結(jié)果,科室績效勞務(wù)根據(jù)績效考核比進(jìn)行計(jì)算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結(jié)合科室前兩年實(shí)際成本率水平和年度目標(biāo)任務(wù)指標(biāo),對科室成本率定額進(jìn)行確定,如科室實(shí)際成本率低于定額成本率,并且超過5%以上時(shí),應(yīng)根據(jù)此實(shí)際成本節(jié)約額的10%對科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
(四)效率指標(biāo)考核。
影響科室效率績效的二級關(guān)鍵性指標(biāo)可通過關(guān)鍵績效指標(biāo)法的運(yùn)用進(jìn)行選取,其中主要涵蓋了出院病人平均住院費(fèi)用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費(fèi)水平等層面。結(jié)合質(zhì)控部門進(jìn)行數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)考核。
(五)綜合考核。
平衡計(jì)分卡可運(yùn)用于各職能部門對業(yè)務(wù)科室的績效考核,通過四個(gè)維度指標(biāo)的運(yùn)用,對科室運(yùn)營情況進(jìn)行有效衡量。其中主要包括科室內(nèi)部運(yùn)營質(zhì)量、財(cái)務(wù)、病人滿意度、學(xué)習(xí)成長等管理指標(biāo),采用百分制考核制度,并對各職能科室進(jìn)行綜合分析,從而對不同的考核權(quán)重予以明確。
對院科兩級考核進(jìn)行嚴(yán)格設(shè)定和執(zhí)行,堅(jiān)持按勞分配,以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個(gè)人的績效分配制度。與醫(yī)院績效考核的具體內(nèi)容相結(jié)合,根據(jù)各科室實(shí)際情況,對各級各類職工的分配比例進(jìn)行明確,按醫(yī)療、貢獻(xiàn)大小、技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行職工績效分配,使優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現(xiàn)。
step1:選擇評核方法與項(xiàng)目。
績效考評的方法多樣且各有優(yōu)缺點(diǎn),醫(yī)院應(yīng)充分考慮現(xiàn)有文化、人員能力、考評數(shù)據(jù)的正確性及方便性,慎重選擇評核方式。
例如,科室是否已完成科室愿景,長短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何?如果沒有,則不宜采用平衡計(jì)分卡??剖沂欠褚呀⒏麟A段目標(biāo),目標(biāo)設(shè)定是否具有科學(xué)性及可行性?如果沒有,就不宜采用目標(biāo)管理法。
step2:選擇評核基準(zhǔn)期。
多數(shù)醫(yī)院都是在運(yùn)營了一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)瓶頸或問題,才考慮進(jìn)行績效考核制度的建立或改進(jìn),由于受制于現(xiàn)有工作量與薪酬、獎(jiǎng)金的關(guān)系,無論民營還是公立醫(yī)院都很難無視現(xiàn)狀而大幅度做調(diào)整。因此,對選擇什么期間的工作量、薪酬、獎(jiǎng)金額度做績效改革的參照標(biāo)準(zhǔn)也需謹(jǐn)慎考量。
一般選擇近三年業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)或近三年中業(yè)務(wù)最好的一年做基準(zhǔn);由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務(wù)量會有顯著差異,所以,基準(zhǔn)期最好選擇連續(xù)12個(gè)月。此外,近年來各地區(qū)都進(jìn)行不同程度的醫(yī)療物價(jià)調(diào)整,所以,也必須將該期間的收入依新物價(jià)進(jìn)行調(diào)整。
step3:工作分析及合理化。
醫(yī)院現(xiàn)有各科室的業(yè)務(wù)量與人力配置并非都是完全匹配的,所以,各科室人員工作負(fù)荷往往也差異很大,但醫(yī)院為求內(nèi)部公平,對工作負(fù)荷低的科室,往往進(jìn)行績效獎(jiǎng)金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎(jiǎng)金做基準(zhǔn),工作負(fù)荷低的科室,由于績效標(biāo)準(zhǔn)低,未來服務(wù)量成長時(shí),其績效獎(jiǎng)金的成長必然會大于業(yè)務(wù)量的成長,如此,對既往工作負(fù)荷高的科室是非常不公平的。
因此,在選定績效參照期后,必須對各科室人員與工作進(jìn)行合理化,針對工作負(fù)荷低的科室,在各成長期的績效核算要采取階梯型的調(diào)整,避免造成上述不公平的現(xiàn)象。
step4:制定考評指標(biāo)。
考評指標(biāo)是績效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同,承擔(dān)的職責(zé)也不同,所以,不能用相同的項(xiàng)目來考評。
step5:確定獎(jiǎng)金來源及金額。
績效制度是否能產(chǎn)生效果,很大程度上在于考核結(jié)果是否能調(diào)動人員積極性。所以,績效制度設(shè)計(jì)時(shí),必須考慮被考評部門獎(jiǎng)金來源與考評部門的激勵(lì)目標(biāo)是否一致;且被考評部門績效目標(biāo)達(dá)成與否,所帶來獎(jiǎng)金差異的大小是否適當(dāng)。差異越大,激勵(lì)效果越好,差異越小,激勵(lì)效果越差。
績效獎(jiǎng)金是員工薪酬的一部分。績效獎(jiǎng)金占員工薪酬比例的大小,會影響員工對績效制度的重視程度。然而,并非醫(yī)院各部門績效獎(jiǎng)金占薪酬比例都是相同的,而是要依科室工作性質(zhì)而定。
step6:明確獎(jiǎng)金分配方式。
唯有讓被考核者清楚自身獎(jiǎng)金來源與部門激勵(lì)方向、懲處事項(xiàng)的關(guān)系,他才會調(diào)整自身行為,與部門發(fā)展方向同向而行。所以績效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。
個(gè)人績效獎(jiǎng)金分配方式方式如下:
1、依個(gè)人產(chǎn)值或貢獻(xiàn)分配:如工作量、工作項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)、關(guān)鍵指標(biāo)考評分?jǐn)?shù)。
2、平均分配:依科室人數(shù)。
3、依出勤班別、時(shí)數(shù)分配:依各人出勤日數(shù)、時(shí)數(shù)及班別種類。
4、依職稱分配:依科室人員崗位或職稱點(diǎn)數(shù)分配。
5、混合分配:在上述分配方式中選用數(shù)項(xiàng),設(shè)定不同權(quán)重進(jìn)行分配。
step7:評核方案測試。
績效方案制定后要模擬測試,考察各考核項(xiàng)目量的增減、績效獎(jiǎng)金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預(yù)期一致,若與預(yù)期有差異,應(yīng)進(jìn)行修改,避免實(shí)施后才做大幅度調(diào)整,造成被評核者不信任或不滿。
step8:評核方案實(shí)施與改進(jìn)。
績效考評不僅僅為了核算獎(jiǎng)金,更重要的是激勵(lì)大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)前進(jìn),所以,績效方案不是制定后就長久使用,必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標(biāo)做修訂,真正達(dá)到指揮棒的效果。
另外,績效考評也不僅是考評好的獎(jiǎng)金高、考評差的獎(jiǎng)金低,而是透過績效考評發(fā)現(xiàn)哪些人做得好,哪些人比較差。針對表現(xiàn)較差的人員或部門,尋找問題并協(xié)助改善,使這些人或部門得以做得更好,霍爾斯認(rèn)為這才是績效考核的真正目的。
通過公立醫(yī)院績效方案的設(shè)計(jì)與考核,能夠強(qiáng)化醫(yī)院管理重點(diǎn),對當(dāng)前經(jīng)營管理中存在的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)予以有效解決,使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設(shè)計(jì)的本身則要能夠充分體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性,以人為本,注重患者滿意度,嚴(yán)格控制藥占比,給患者提供便利的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。并以此為目的設(shè)定醫(yī)院業(yè)績考核的關(guān)鍵指標(biāo),大幅提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。
目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大,醫(yī)院績效考核管理受到廣泛關(guān)注和重視,也成為推動醫(yī)院重大改革的關(guān)鍵,因此需要對績效管理觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變,對方案設(shè)計(jì)以及管理方法進(jìn)行創(chuàng)新,進(jìn)一步促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
公立醫(yī)院績效考核方案的設(shè)計(jì)需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,對各種考核方法進(jìn)行綜合運(yùn)用,使現(xiàn)代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現(xiàn),并作為重要的科學(xué)戰(zhàn)略管理工具,進(jìn)一步推動公立醫(yī)院的未來健康發(fā)展。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十五
病房護(hù)士有多個(gè)崗位,以夜班崗位最為辛苦,一般夜班工作人員只有1-2人,要承擔(dān)全部科室的治療、觀察任務(wù),除身體上時(shí)差影響外,還需要具備豐富的經(jīng)驗(yàn),承擔(dān)較重的壓力和責(zé)任。因此在確定績效時(shí)應(yīng)為最高的崗位。其他崗位中護(hù)理組長也屬比較重要的崗位,一般要求有經(jīng)驗(yàn)的??谱o(hù)士承擔(dān),負(fù)責(zé)一個(gè)小組病人的護(hù)理管理工作,也是分配考慮的重點(diǎn)。護(hù)士工作由于其創(chuàng)造性和自主能力不強(qiáng),主要是完成醫(yī)生醫(yī)囑工作和日常的護(hù)理任務(wù),嚴(yán)格三查七對,對執(zhí)行特別重要,因此她們的績效設(shè)計(jì)以崗位系數(shù)為主,在確定供分配的績效額度后,根據(jù)上班的系數(shù)計(jì)算。例如:某月某科護(hù)士供分配的績效工資總額為12446元,護(hù)士甲(組長)該月上班24天,組長崗位系數(shù)是1.0,她的得分為24×1.0=24分;護(hù)士乙上晚班3個(gè),得分為3×1.5=4.5,晝班4個(gè),4×2.5=10分,其他班:7×0.7=4.9,7×0.9=6.3,3×1.0=3分,該月共計(jì)28.7分;該科所有護(hù)士累計(jì)總分為335.4分,每分價(jià)值:12446÷335.4=35.44元;甲護(hù)士:35.44×24=850.56元;乙護(hù)士:35.44×28.7=1017.22元。
非病區(qū)護(hù)士的分配根據(jù)具體科室不同采取不同的量化計(jì)分法。例如手術(shù)室護(hù)士績效考核方案:
手術(shù)分計(jì)分:洗手巡回(小手術(shù)2分/臺,中手術(shù)4分/臺,大手術(shù)6分/臺);手術(shù)時(shí)間3分/小時(shí),超過4小時(shí)每小時(shí)遞增1分,1個(gè)病人做兩臺手術(shù)按手術(shù)高的一個(gè)類型計(jì)分,無洗手護(hù)士的巡回加1分;小于3歲小兒加1分,搶救病人加2分,腔鏡手術(shù)加2分,體循加4分,感染手術(shù)處理加1分。晚班40分,中班10分,白班(含休息班)20分,每人完成154小時(shí),超時(shí)每小時(shí)加3分,不夠每小時(shí)減3分。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十六
為全面了解評估各職能部門的工作績效,細(xì)化、量化公司員工的工作職責(zé)和工作成效,發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀人才,提高公司工作效率,特制定本辦法。
二、考核范圍。
總部直屬部門及各職能部門的正式轉(zhuǎn)正員工,適用本辦法。
三、考核原則。
4、科學(xué)獎(jiǎng)懲、激勵(lì)原則。考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲、報(bào)酬、崗位晉升和評優(yōu)相結(jié)合,鼓勵(lì)部門提升員工管理和工作創(chuàng)新提升,激勵(lì)員工完成本職工作的同時(shí)努力提升自己的業(yè)務(wù)工作能力和水平,完成績效考核目標(biāo),使員工了解自己的工作表現(xiàn)與取得報(bào)酬,待遇的關(guān)系,獲得努力向上改善工作的.動力。
四、考核目的。
1、部門獲得評優(yōu)的依據(jù),重點(diǎn)在部門協(xié)調(diào)管理、績效提升和服務(wù)質(zhì)量考核;
2、員工獲得晉升,調(diào)配崗位的依據(jù),重點(diǎn)在工作能力及發(fā)揮,工作表現(xiàn)考核;3、確定工資,獎(jiǎng)金的依據(jù),重點(diǎn)在工作成績(績效)考核。
五、考核時(shí)間。
1、公司定期考核,次月1號實(shí)施上月部門考評,6號公布部門考核成績,并進(jìn)行排名公告,如遇節(jié)假日順延。
2、部門考核成績公告3日之內(nèi)進(jìn)行員工個(gè)人考評,并由其直屬領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行一對一的績效面談。
六、考核內(nèi)容。
考核內(nèi)容主要包括kpi工作績效、工作態(tài)度、素質(zhì)能力。其中考核的核心是kpi工作績效。
(一)部門考核指標(biāo)包括:
1、總經(jīng)理評價(jià)/主管領(lǐng)導(dǎo)評價(jià);
3、月度關(guān)鍵工作事項(xiàng):由總經(jīng)理/分管領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的月度重要工作;
4、360°評價(jià);
(二)職員考核指標(biāo)包括:
1、業(yè)績考核:每月25至月末由部門經(jīng)理與員工本人討論確定下月度主要業(yè)績指標(biāo);
2、能力考核:
3、態(tài)度考核:
4、紀(jì)律考核:
七、考核形式。
考核形式有:
1、上級評定;
2、各職能部門互評。
(一)考核指標(biāo)。
1、所有考核指標(biāo)詳見《職能部門月度考核評分表》和《個(gè)人月度考核評分表》。
2、職能部門月度考核指標(biāo)由總經(jīng)理/副總經(jīng)理與各部門經(jīng)理共同制定;員工個(gè)人月度考核指標(biāo)由部門經(jīng)理與本部門員工共同編制確認(rèn)。
部門考核實(shí)行關(guān)鍵績效指標(biāo)考核與360°全面考核相結(jié)合的方式進(jìn)行全面綜合的評定;員工個(gè)人實(shí)行關(guān)鍵績效指標(biāo)考核及態(tài)度行為考核。
部門考評得分=360°考評得分+上級綜合評價(jià)+kpi關(guān)鍵績效指標(biāo)得分+月度關(guān)鍵工作事項(xiàng)。
醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十七
國有醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革的主要內(nèi)容之一是分配制度的改革。隨著績效考核的不管深化發(fā)展,事業(yè)單位的績效考核已擺到我們面前,而考核的主要內(nèi)容是工作績效。如何在醫(yī)院復(fù)雜的人力資源分類狀態(tài)下設(shè)計(jì)一套符合市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,又體現(xiàn)公立醫(yī)院社會事業(yè)屬性特點(diǎn)的績效考核方案十分重要。
績效考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí),績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會影響績效工資分配,則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
(一)行政執(zhí)行: 配分:100分
1、堅(jiān)決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量: 基本配分:100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理: 配分:100分
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
(7)勞動紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系: 基本配分:100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管
理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的'質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作課件下載[*]日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
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醫(yī)院工作績效考核方案的重要性篇十八
為進(jìn)一步加強(qiáng)對臨床醫(yī)技科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的監(jiān)督考核、動態(tài)監(jiān)管和科學(xué)評價(jià),建立健全并深化落實(shí)系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)控制體系和評價(jià)辦法,不斷提升醫(yī)院規(guī)范化和科學(xué)化管理水平,在《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定的基礎(chǔ)上制定本方案。
(一)建立質(zhì)量與安全管理的長效管理和考核機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理的持續(xù)改進(jìn),逐步形成醫(yī)院質(zhì)量文化。
(二)根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo),加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量與安全監(jiān)督與評價(jià),不斷提升質(zhì)量與安全管理水平。
(三)建立質(zhì)量與安全管理的院科兩級管理體系,加強(qiáng)科室間溝通協(xié)作,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量與安全管理信息的有效傳遞。
(四)督促各科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組認(rèn)真履行崗位職責(zé),全面落實(shí)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。
醫(yī)院質(zhì)量與安全管理指標(biāo)體系,是系統(tǒng)的評價(jià)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理水平的重要依據(jù)。通過對醫(yī)院質(zhì)量與安全相關(guān)指標(biāo)的收集、統(tǒng)計(jì)和分析,充分運(yùn)用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)等規(guī)范的質(zhì)量管理手段,全面掌控我院各相關(guān)臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元的質(zhì)量與安全管理和實(shí)施情況,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全的科學(xué)化管理和持續(xù)改進(jìn)。
實(shí)施綜合質(zhì)量目標(biāo)管理,是狠抓醫(yī)院自身建設(shè),規(guī)范醫(yī)院管理,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量與安全指標(biāo)體系與科室規(guī)范管理有效結(jié)合,切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的重要手段,是切實(shí)落實(shí)“三好一滿意”活動的有力舉措。
我院的綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核體系本著實(shí)事求是、合理規(guī)范、操作性強(qiáng)、便于考核評價(jià)和橫向比較的原則設(shè)計(jì)。
(一)臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元綜合質(zhì)量考核體系滿分100分,由科室管理與服務(wù)質(zhì)量、質(zhì)量指標(biāo)三方面內(nèi)容組成。
(二)考核指標(biāo)分三檔賦分,醫(yī)院下達(dá)的相關(guān)質(zhì)量與安全指標(biāo)計(jì)為二檔,上浮一定比例計(jì)為一檔,下降一定比例計(jì)為三檔。賦分比例為:一檔100%、二檔80%、三檔60%。必須達(dá)到的指標(biāo)不分檔,按照一檔計(jì)分;一票否決指標(biāo)不賦予分值,其他相關(guān)內(nèi)容另外設(shè)立加分指標(biāo)。
(三)重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)與薄弱環(huán)節(jié):作為我院質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容,在綜合質(zhì)量管理考核中執(zhí)行更加嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)。
1.重點(diǎn)部門:麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、內(nèi)鏡室、血液凈化、產(chǎn)房、新生兒監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室、感染/肝病科。
2.關(guān)鍵環(huán)節(jié):
2.1急診綠色通道的管理;
2.2急、危重癥及跌倒壓瘡等患者的管理;
2.3毒、麻、精藥品管理;
2.4檢驗(yàn)標(biāo)本的采集以及危急值報(bào)告登記管理;
2.5影像檢查中患者安全和隱私的防護(hù)管理;
2.6醫(yī)療、護(hù)理核心制度落實(shí);
2.7患者十大安全目標(biāo)的管理;
2.8手術(shù)前后的護(hù)理管理;
2.9入院(轉(zhuǎn)科)護(hù)理;
2.10出院護(hù)理;
2.11健康教育;
2.12護(hù)理查對落實(shí);
2.13各種管道的管理,如呼吸機(jī)、泌尿道插管、動靜脈插管、引流管等;
2.14手術(shù)切口的管理;
2.15手衛(wèi)生管理;
2.16抗菌藥物應(yīng)用管理;
2.17多重耐藥菌管理;
3.薄弱環(huán)節(jié)
3.1節(jié)假日及夜間值班的質(zhì)量與安全管理;
3.2低年資工作人員的質(zhì)量與安全管理;
3.3特殊情況下(緊急搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等)的質(zhì)量與安全管理。
(一)考核
1.月度考核:各相關(guān)職能部門根據(jù)職責(zé)分工,每月按照《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》進(jìn)行檢查考核,考核成績和考核具體情況,于每月10日前將各臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元的.最終考核成績報(bào)財(cái)務(wù)科,實(shí)現(xiàn)考核成績與各科室、護(hù)理單元獎(jiǎng)金掛鉤。
2.季度考核:各相關(guān)職能部門根據(jù)《xx縣人民醫(yī)院質(zhì)量與安全指標(biāo)體系》和《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》,隨機(jī)抽取相應(yīng)的質(zhì)量指標(biāo),每季度組織一次全院范圍的專項(xiàng)質(zhì)量考核,考核成績計(jì)入當(dāng)月綜合質(zhì)量管理考核成績。
3.日??己耍焊飨嚓P(guān)職能部門不定期根據(jù)醫(yī)院一段時(shí)期內(nèi)的工作重點(diǎn),隨機(jī)開展對臨床醫(yī)技科室及護(hù)理單元的抽查工作,被查科室成績計(jì)入當(dāng)月本科室綜合質(zhì)量管理考核成績。
4.滿意度調(diào)查:將滿意度調(diào)查與綜合質(zhì)量管理考核工作有機(jī)結(jié)合,出院患者滿意率是考核科室和護(hù)理單元醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn),滿分為10分,折算公式為:患者滿意率(%)×10。
(二)反饋
2.每季度召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會會議,研究分析全院的質(zhì)量與安全問題,探討解決方案,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)。
3.質(zhì)量檢查與考核結(jié)果在醫(yī)院辦公網(wǎng)上公布,對發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)、存在的缺陷、不良事件等在月會通報(bào)。
4.每季度由各相關(guān)職能部門匯總質(zhì)量與安全管理情況,出一期簡報(bào)。
(三)獎(jiǎng)懲辦法
1.臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元綜合質(zhì)量檢查與考核成績作為科主任、護(hù)士長考核的重要依據(jù)。
2.臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元按照月度考核成績計(jì)算獎(jiǎng)金系數(shù)。
(1)臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元考核成績在95分(含95分)以上者,獎(jiǎng)金系數(shù)為1。
(2)臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元考核成績低于95分者,獎(jiǎng)金系數(shù)為考核成績95%。
(3)當(dāng)該月有質(zhì)控辦組織的檢查時(shí),臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元月度考核成績計(jì)算公式為:
月度考核成績=質(zhì)控辦檢查成績×60%+日??己顺煽儭?0%。
4.一票否決項(xiàng)目僅否決所在欄目的分值。
5.年終設(shè)置質(zhì)量與安全管理獎(jiǎng),對醫(yī)院質(zhì)量目標(biāo)完成好并且質(zhì)量與考核成績前三名的科室、護(hù)理單元進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)辦法視年度質(zhì)量與安全管理情況另行規(guī)定。
6.質(zhì)量檢查考核結(jié)果年度排名后三位的科室、護(hù)理單元,取消其先進(jìn)科室評選資格,同時(shí)取消科主任、護(hù)士長先進(jìn)個(gè)人評選資格。