醫(yī)院感染監(jiān)測工作計劃 醫(yī)院感染監(jiān)測工作總結(jié)(4篇)

制定計劃前，要分析研究工作現(xiàn)狀，充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進行的，是依據(jù)什么來制定這個計劃的。計劃書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇計劃呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計劃書范文，希望對大家能夠有所幫助。

醫(yī)院感染監(jiān)測工作計劃 醫(yī)院感染監(jiān)測工作總結(jié)篇一

全年共監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)57家次，共采樣品700件，合格450件，合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測67件，合格23件，合格率34.3%?？諝獗O(jiān)測168件，合格117件，合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測111件，合格76件，合格率%。物體表面和醫(yī)護人員手共采集119件，合格78件，合格率100%。高熱壓力滅菌132件，合格88件，合格率100%。對10家有污水處理設(shè)施的醫(yī)院進行了1輪次的污水采樣，共采樣20件，對其20件樣品進行了生物監(jiān)測，合格10件，合格率100%。對該20件樣品同時進行了余氯監(jiān)測，合格3件，合格率30%。

監(jiān)測幼托機構(gòu)監(jiān)測4家，共采樣品107件，合格件，合格率%。其中空氣共監(jiān)測36件，合格件，合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件，合格件，合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件，合格件，合格率%。

1、小型醫(yī)療單位空氣不能對流，以致在監(jiān)測空氣時不能達標(biāo)。

2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設(shè)施但不能正常使用。導(dǎo)致污水排放不達標(biāo)。

3、部分醫(yī)院對臺面消毒不到位，采集的臺面樣品有部分不達標(biāo)。

4、醫(yī)療器械不達標(biāo)，可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久，導(dǎo)致采樣監(jiān)測結(jié)果合格率未達100%。

5、監(jiān)測工作存在收費問題，一些醫(yī)療機構(gòu)由于要收費，對開展監(jiān)測工作存在抵觸情緒，加之沒有得到上級行政部門的支持，全面的監(jiān)測工作開展較難。

為更好地提高醫(yī)院、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測工作，希望轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)能積極按照相關(guān)文件要求認(rèn)真整改，同時希望上級業(yè)務(wù)部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測相關(guān)培訓(xùn)，更好提高我區(qū)院感監(jiān)測工作。

醫(yī)院感染監(jiān)測工作計劃 醫(yī)院感染監(jiān)測工作總結(jié)篇二

為了保護醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)，在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特別定以下監(jiān)測計劃：

1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測

醫(yī)院感染專職人員對全院患者進行綜合性監(jiān)測，每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進行醫(yī)院感染監(jiān)測。每日收集醫(yī)院感染病例報告單和各科溝通，核實醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關(guān)危險因素，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時分析感染原因。查找醫(yī)院感染的危險因素；同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施。對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的'減少醫(yī)院感染的發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

2、進行多重耐藥菌監(jiān)測

督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時送檢，及時發(fā)現(xiàn)，早期診斷多重耐藥菌感染患者，臨床科室、檢驗室對確定診斷的多重耐藥菌要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告。同時檢驗科給感染管理科留報告單一份，感染管理科每日到檢驗定了解結(jié)果并記錄。并和該患者所在科室負責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離實施。同時發(fā)放消毒隔離通知，指導(dǎo)相關(guān)科室，多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制感染措施的落實。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實不到們，發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰。

3、定期進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，對醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液，對監(jiān)測結(jié)果進行反饋，提出整改措施。

4、紫外線燈管使用的監(jiān)測，每半年監(jiān)測一次紫外線燈管強度并記錄，對監(jiān)測結(jié)果進行反饋，提出整改措施。

醫(yī)院感染監(jiān)測工作計劃 醫(yī)院感染監(jiān)測工作總結(jié)篇三

醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)作為一診療病人和人群聚集場所，預(yù)防性消毒工作顯得尤為重要，消毒質(zhì)量監(jiān)測為檢測預(yù)防性消毒的消毒效果提供了有效手段，為了有效的預(yù)防和控制醫(yī)院、托幼機構(gòu)內(nèi)的感染，防止傳染性疾病傳播、流行，保障醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)的衛(wèi)生安全，我科為做好全區(qū)的托幼機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的消毒效果監(jiān)測工作，確保全區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測和托幼機構(gòu)的消毒效果監(jiān)測規(guī)范開展，現(xiàn)制定20xx年xx區(qū)醫(yī)院托幼機構(gòu)消毒監(jiān)測工作方案，如下：

規(guī)范我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量工作，進一步提高消毒效果，預(yù)防和控制醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)感染性和傳染性疾病的發(fā)生和流行。

2.1傳防科負責(zé)消毒質(zhì)量監(jiān)測方案的指定與實施，指定專人負責(zé)監(jiān)測點工作，完成監(jiān)測任務(wù)，按時報表。

2.2監(jiān)測頻次區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及省、市指派任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)每年至少監(jiān)測一次，并且覆蓋所有監(jiān)測項目，托幼機構(gòu)根據(jù)我區(qū)實際情況，每年監(jiān)測不少于4家，且覆蓋所有監(jiān)測項目。

根據(jù)20xx年度南昌市縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制工作績效考核標(biāo)準(zhǔn)中的醫(yī)療、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測工作以及南昌市醫(yī)療、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測方案，按照國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求對本我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、幼托機構(gòu)進行消毒質(zhì)量監(jiān)測，具體監(jiān)測評價標(biāo)準(zhǔn)如下：3.1《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》gb15982-1995

3.2《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》ws/t367-20xx

3.3衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》（20xx版）

3.4消毒與滅菌效果的評價方法與標(biāo)準(zhǔn)》gb15981-1995及《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：《清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》ws310.3-20xx

3.5口腔診療器械《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》20xx版本

3.6：內(nèi)鏡《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》（20xx年版）

3.7《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》gb18466-20xx

3.8《公共場所消毒技術(shù)規(guī)范》（20xx年5月第2版）、《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》gb/t1883-20xx（托幼機構(gòu)）

3.9《公共場所毛巾、床上臥具微生物檢驗方法》gb/t18204.4-20xx、gb/t18204.5-20xx（托幼機構(gòu)）

4.0《食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》gb14934-94

4.1范圍：轄區(qū)內(nèi)區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省市級醫(yī)療機構(gòu)（指令性）100%，區(qū)級直接管理的托幼機構(gòu)100%，合計監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)40家、托幼機構(gòu)4家，其中大型醫(yī)療機構(gòu)1年2次，疾控機構(gòu)一月1次，累計監(jiān)測69家次。

4.2監(jiān)測內(nèi)容：空氣：主要包括菌落總數(shù)、金黃色葡萄球菌；手及物體表面：菌落總數(shù)；器械：菌落總數(shù)、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌；生物指示菌片：嗜熱脂肪芽胞桿菌；紫外線燈：功率；使用中的消毒劑：菌落總數(shù)；醫(yī)院污水：糞大腸菌群、余氯、沙門氏菌、志賀氏菌；餐飲具：、細菌總數(shù)、大腸菌群；毛巾床上臥具：細菌總數(shù)、大腸菌群；

4.3監(jiān)測樣品

4.3.1醫(yī)療機構(gòu)包括空氣、物體表面、醫(yī)院污水、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒劑、滅菌、消毒器械、一次性醫(yī)療用品、紫外線燈、熱力滅菌器，主要檢測項目包括細菌總數(shù)、溶血性鏈球菌、致病菌、余氯、志賀氏菌、生物指示菌片、糞大腸菌。

4.3.2托幼機構(gòu)包括空氣、物體表面、餐飲具、保育人員手、毛巾床上臥具。主要檢測項目包括細菌總數(shù)、大腸菌群、致病菌。

上述監(jiān)測單位分兩次開展監(jiān)測，具體監(jiān)測時間為3-4月份、下半年10-11月份完成，托幼機構(gòu)每年監(jiān)測一次，大型醫(yī)療機構(gòu)每年監(jiān)測兩次，其他醫(yī)療機構(gòu)每年監(jiān)測一次。

6.1醫(yī)療機構(gòu)：物體表面及醫(yī)務(wù)人員手110件；消毒器械60件；空氣150塊培養(yǎng)皿；使用中的消毒劑100件；醫(yī)院污水20件；生物指示菌片100件，合計540件。

6.2托幼機構(gòu)：空氣30件；物體表面及保育人員手30件，茶杯、毛巾等30件；合計90件。

針對上述監(jiān)測資料的統(tǒng)計，我科由專人負責(zé)對監(jiān)測資料的及時統(tǒng)計匯總及評價，針對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行下達現(xiàn)場指導(dǎo)意見書要求改進，并做好監(jiān)測報告單的打印、核發(fā)工作，同時，全年監(jiān)測工作總結(jié)須當(dāng)年12月31日前完成上報市疾控中心并妥善保存。

醫(yī)院感染監(jiān)測工作計劃 醫(yī)院感染監(jiān)測工作總結(jié)篇四

為加強醫(yī)院感染管理，給患者提供一個安全的就醫(yī)條件有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據(jù)《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，按照《消毒技術(shù)規(guī)范》并結(jié)合本院工作實際，制定20xx年院感監(jiān)測工作計劃。

（一）醫(yī)院感染監(jiān)測管理

1．醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報告的監(jiān)控管理。

2．加強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染防控相關(guān)知識培訓(xùn)和督查執(zhí)行。

3.病歷監(jiān)測

(1)開展前瞻性監(jiān)測

定期下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。

(2)回顧性調(diào)查

每月最后一周與下個月的第1周，到病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報。出院病歷調(diào)查率≥10%。

（二）消毒滅菌效果監(jiān)測

1．使用中消毒液（產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等）；監(jiān)測項目：污染菌量及有效濃度。

2．滅菌物品：無菌試驗。

3．滅菌器：生物監(jiān)測。

4．紫外線燈：紫外線輻射強度。

5．醫(yī)療器械：胃鏡監(jiān)測項目：無菌試驗。

（三）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

1．空氣監(jiān)測（手術(shù)室、產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、二門診注射室、五官科、口腔科、外科換藥室、內(nèi)科治療室、急診搶

救室、換藥室、胃鏡室、門診注射室、配藥室等。監(jiān)測項目：細菌菌落總數(shù)。

2．物體表面（手術(shù)室、供應(yīng)室工作臺、產(chǎn)科產(chǎn)床、婦產(chǎn)科治療室工作臺、門診人流室工作臺、二門診注射室工作臺、五官科工作臺、口腔科工作臺、外科換藥室工作臺、內(nèi)科治療室工作臺、急診搶救床、換藥室工作臺、門診注射室工作臺、配藥室工作臺等。監(jiān)測項目：細菌菌落總數(shù)及致病菌（沙門氏菌）。

3.醫(yī)護人員手微生物污染監(jiān)測

（四）細菌耐藥性監(jiān)測與留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染目標(biāo)性監(jiān)測

1．常規(guī)藥敏監(jiān)測。

2．耐藥流行病學(xué)分析。

3.對留置導(dǎo)尿管4天以上的患者進行泌尿道感染目標(biāo)性監(jiān)測。

1．對醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告工作監(jiān)督檢查每周兩次；檢查監(jiān)測時間：星期二和星期五。

2 ．醫(yī)院重點科室、部門（供應(yīng)室、層流手術(shù)室、產(chǎn)房、門診人流室等每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。

3．對使用中的消毒液有效濃度監(jiān)測每周一次（星期五）和不定時監(jiān)測。

4．紫外線燈的輻射強度監(jiān)測每半年一次。

5．消毒滅菌效果監(jiān)測每季度一次。

6．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測每季度一次。

醫(yī)院感染管理科

20xx年1月6日