方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等都部署具體、周密，并有很強(qiáng)可操作性的計(jì)劃。方案書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇方案呢？接下來小編就給大家介紹一下方案應(yīng)該怎么去寫，我們一起來了解一下吧。
新型冠狀診療方案 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇一
目前，缺乏針對病原體的有效抗病毒藥物，以隔離治療、對癥支持治療為主。
呼吸支持：包括氧療、高流量鼻導(dǎo)管氧療或無創(chuàng)機(jī)械通氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣和挽救治療。挽救治療針對嚴(yán)重ards患者，建議進(jìn)行肺復(fù)張。在人力資源充足的情況下，每天應(yīng)進(jìn)行12小時(shí)以上的俯臥位通氣。俯臥位通氣效果不佳者，如條件允許，應(yīng)盡快考慮體外膜肺氧合(ecmo)。
循環(huán)支持：充分液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，改善微循環(huán)，使用血管活性藥物，必要時(shí)進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測。進(jìn)行無創(chuàng)或有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測，在救治過程中，注意液體平衡策略，避免過量和不足。
腎功能衰竭和腎替代治療：除了查找腎功能損傷的原因外，對于腎功能衰竭的重癥患者可選擇連續(xù)性腎替代治療(crrt)。
康復(fù)者血漿治療：建議適用于病情進(jìn)展較快、重型和危重型患者。用法用量參考《新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿臨床治療方案(試行第一版)》。
血液凈化治療：血液凈化系統(tǒng)包括血漿置換、吸附、灌流、血液/血漿濾過等，能清除炎癥因子，從而減輕炎癥反應(yīng)對機(jī)體的損傷，可用于重型、危重型患者細(xì)胞因子風(fēng)暴的早中期的救治。
新型冠狀診療方案 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇二
為提高_(dá)__建筑工地預(yù)防和控制傳染病能力，減輕、消除傳染病的危害，保障施工人員的身體健康與生命安全，維護(hù)施工現(xiàn)場正常的施工秩序，特制定新型冠狀病毒防控方案。
一、總則
(一)主要目的
全面加強(qiáng)防控，堅(jiān)決防止新型冠狀病毒感染疫情在我市建筑工地蔓延、擴(kuò)散，并指導(dǎo)各縣區(qū)住建部門和工程項(xiàng)目做好相關(guān)防控工作。
(二)編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《新型冠狀病毒感染防控知識(shí)手冊》編制。
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于全市建筑工地新型冠狀病毒感染疫情的預(yù)防控制應(yīng)急工作。
二、應(yīng)急組織指揮體系及職責(zé)
(一)組織體系
組長：___
副組長：___
成員：___
(二)工作職責(zé)
1、領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室工作職責(zé)
在市委、市政府和省住建廳的指導(dǎo)下，組織指揮全市建筑工地做好新型冠狀病毒感染疫情的防控應(yīng)急工作，積極做好應(yīng)急信息收集、統(tǒng)計(jì)等工作。
2、各成員單位工作職責(zé)
(1)質(zhì)安科：負(fù)責(zé)建筑施工領(lǐng)域節(jié)后返崗返工人員疫情防控的綜合協(xié)調(diào)工作，指導(dǎo)各縣區(qū)在建工程項(xiàng)目做好返崗返工人員疫情防控工作。
(2)辦公室：負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)及局屬各單位防控指導(dǎo)工作，安排疫情期間應(yīng)急值班值守工作，確保信息渠道暢通。
(3)城建科：負(fù)責(zé)指導(dǎo)市政道路、橋梁、場館、廣場等建設(shè)工程參建單位做好返崗返工人員疫情防控工作。
(4)市場科：負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市建筑施工企業(yè)、監(jiān)理企業(yè)做好返崗返工人員疫情防控工作。
(5)黨組辦公室：負(fù)責(zé)做好返崗返工黨員干部的疫情防控宣傳教育工作。
(6)財(cái)務(wù)科：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)政府工程財(cái)政物資保障工作。
(7)各縣區(qū)住建局負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)建筑工程項(xiàng)目返崗返工人員疫情防控工作。
三、防控措施
(一)住建系統(tǒng)職工返崗
局機(jī)關(guān)及局屬各單位工作人員于2月3日正式上班，在疫情期間，嚴(yán)格按照《___市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局關(guān)于疫情期間上下班工作的通知》要求，上班人數(shù)按實(shí)有人員的25%比例執(zhí)行。
(二)在建工地返工
全市新建項(xiàng)目和已停工項(xiàng)目，原則上不早于3月16日開復(fù)工，因疫情防控、污染治理、民生工程實(shí)際，需連續(xù)作業(yè)和應(yīng)急處置的工程項(xiàng)目，經(jīng)市、縣(區(qū))人民政府批準(zhǔn)后，可按審批時(shí)間開復(fù)工。
四、應(yīng)急處置
根據(jù)建筑工地疫情防控的可控性、嚴(yán)重程度和影響范圍，建立以下應(yīng)急處置程序。
(一)建筑工地一旦發(fā)現(xiàn)有來自___等疫情嚴(yán)重地區(qū)的人員，應(yīng)立即封閉施工現(xiàn)場，就地隔離相關(guān)人員，1小時(shí)內(nèi)報(bào)告住建、衛(wèi)健有關(guān)部門，采取醫(yī)學(xué)觀察措施。
(二)建筑工地發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱癥狀的人員，應(yīng)立即封閉施工現(xiàn)場，第一時(shí)間采取隔離觀察措施，1小時(shí)內(nèi)聯(lián)系就近定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，有疑似狀況報(bào)告住建、衛(wèi)健有關(guān)部門。
(三)建筑工地發(fā)現(xiàn)有確診或疑似病例接觸人群應(yīng)立即封閉施工現(xiàn)場，停產(chǎn)停工，第一時(shí)間對相關(guān)人員實(shí)施隔離，1小時(shí)內(nèi)聯(lián)系就近定點(diǎn)醫(yī)院采取醫(yī)學(xué)防護(hù)措施并報(bào)告住建、衛(wèi)健有關(guān)部門。各縣區(qū)建設(shè)行政主管部門1小時(shí)內(nèi)報(bào)告市級(jí)建設(shè)行政主管部門和各縣區(qū)人民政府。
五、預(yù)案終止與評估
(一)疫情終止
根據(jù)市委、市政府指示要求，新型冠狀病毒感染的疫情得到有效控制后，終止本預(yù)案。
(二)評估
新型冠狀病毒感染疫情的應(yīng)急工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)組織有關(guān)人員對全市建筑施工防控工作進(jìn)行評估。評估內(nèi)容主要包括：全市建筑工地總體情況、現(xiàn)場處置情況、所采取的的措施效果、在應(yīng)急處置過程中存在的問題、取得的經(jīng)驗(yàn)及工作建議。
(三)預(yù)案管理
本預(yù)案由大同市建筑施工領(lǐng)域新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)組制定，根據(jù)工作需要及時(shí)進(jìn)行修訂完善。
新型冠狀診療方案 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇三
大家知道嗎?為進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治工作，切實(shí)提高規(guī)范化、同質(zhì)化診療水平，我國發(fā)布了第十版診療方案，下面是小編為大家搜集整理的關(guān)于第十版診療方案有哪些新變化，供大家參考，快來一起看看吧!
新版診療方案將65歲以上尤其是未全程接種新冠病毒疫苗者列入重型、危重型高危人群。王貴強(qiáng)指出，從60歲上調(diào)至65歲的原因在于，數(shù)據(jù)顯示65歲以上人群更具重癥高風(fēng)險(xiǎn)。
新版診療方案也將新冠病毒抗原檢測陽性作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。王貴強(qiáng)呼吁公眾尤其是老年人、重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，一定要通過抗原檢測或核酸檢測明確診斷，及時(shí)給予早期干預(yù)，才能真正做到“關(guān)口前移”，最大限度降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
“在重癥、危重癥的救治上，我們的經(jīng)驗(yàn)更加豐富了，點(diǎn)找得更準(zhǔn)了，這也是在第十版診療方案里更加豐富的一個(gè)重要內(nèi)容。”劉清泉指出。
中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，第十版防控方案是中國決定對新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后出臺(tái)的防控方案，是按照中國的傳染病防治法對乙類傳染病的規(guī)定，在此法律框架下所制定的。
這位專家指出，與第九版相比，第十版防控方案更突出監(jiān)測預(yù)警的重要性。重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和行業(yè)、重點(diǎn)地區(qū)以及大型場所，是實(shí)施“乙類乙管”后的防控重點(diǎn)。對于這“三重一大”，新版防控方案在常態(tài)化防控和疫情流行期間的應(yīng)急處置方面，都提出了具體措施和要求。
此外，第十版防控方案還提出，各地在疫情流行期間，根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榱餍袕?qiáng)度、醫(yī)療資源負(fù)荷、社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)情況等進(jìn)行整體分析研判，可以采取不同的緩疫壓峰措施，給出了一些備選項(xiàng)。比如，暫緩非必要的大型活動(dòng)，博物館、藝術(shù)館等室內(nèi)公共場所采取限流措施等等。
王麗萍說，新一版防控方案的工作目標(biāo)由第九版防控方案的“防感染”轉(zhuǎn)為“保健康、防重癥”，所有重點(diǎn)工作都是圍繞這樣一個(gè)目標(biāo)而進(jìn)行調(diào)整，形成了當(dāng)前防控工作的整體內(nèi)容。
二、不再判定“疑似病例”
三、增加新冠病毒抗原檢測陽性作為診斷標(biāo)準(zhǔn)
四、進(jìn)一步優(yōu)化“臨床分型” 在臨床分型取消普通型，分為“輕型、中型、重型、危重型”。
五、不再要求病例“集中隔離收治”
六、進(jìn)一步完善了治療方法
一是將我國已經(jīng)批準(zhǔn)上市的抗新冠病毒治療藥物納入新版診療方案。 二是進(jìn)一步完善了重型、危重型病例診斷標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)警指標(biāo)。 三是進(jìn)一步強(qiáng)化新冠病毒感染與基礎(chǔ)疾病共治理念。 四是進(jìn)一步優(yōu)化了兒童病例臨床表現(xiàn)和救治相關(guān)內(nèi)容。 五是進(jìn)一步完善了中醫(yī)治療相關(guān)內(nèi)容。
七、調(diào)整“出院標(biāo)準(zhǔn)” 當(dāng)患者病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)，體溫正常超過24小時(shí)，肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善，可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療，沒有需要進(jìn)一步處理的并發(fā)癥等情況時(shí)，可考慮出院。
八、調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與控制
一是進(jìn)一步落實(shí)門急診預(yù)檢分診制度，做好患者分流。 二是加強(qiáng)診室、病房、辦公室和值班室等區(qū)域清潔消毒和通風(fēng)。 三是根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)落實(shí)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求。 四是規(guī)范處理醫(yī)療廢物，落實(shí)患者轉(zhuǎn)出或離院后的終末消毒。
新型冠狀診療方案 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇四
二、活動(dòng)目的1.眼部疾病正在成為影響廣大民眾日常生活的因素，許多民眾都或多或少的存在用眼不當(dāng)，用眼不衛(wèi)生等不同方面的問題，而在廣大的農(nóng)村地區(qū)，由于村民醫(yī)學(xué)常識(shí)缺乏，當(dāng)出現(xiàn)眼部問題時(shí)不及時(shí)就醫(yī)，從而造成很嚴(yán)重的后果，常導(dǎo)致視力下降，甚至失明等癥狀。2.本次義診邀請川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科的專家和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院相關(guān)科室的老師，為村民進(jìn)行常規(guī)的眼科?？茩z查，回答村民關(guān)注的常見眼部疾病問題，從專業(yè)方面給予建議，并發(fā)放愛眼護(hù)眼知識(shí)宣傳單，從而提高廣大村民的愛眼護(hù)眼常識(shí)，加強(qiáng)對眼睛的保護(hù)。
三、活動(dòng)時(shí)間2011年8月24日—2011年8月26日
四、活動(dòng)地點(diǎn)西充縣義興鎮(zhèn)碾埡鄉(xiāng)衛(wèi)生院
六、可行性分析關(guān)注低視力的防治和康復(fù)是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)，不但有利減少低視力患者由于視覺損傷對生活和工作所產(chǎn)生的功能性影響，同時(shí)也表明我國的眼科事業(yè)正在進(jìn)一步發(fā)展，從傳統(tǒng)的疾病防治領(lǐng)域向著視覺康復(fù)領(lǐng)域拓展。近年來我國低視力康復(fù)工作取得巨大的進(jìn)步，但是在基層開展低視力康復(fù)工作中仍然存在著不小的困境。因此本次活動(dòng)希望通過由眼科老師下鄉(xiāng)為農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)低視力篩查和眼科檢查的形式，提高人們對低視力的認(rèn)知程度和重視度，加強(qiáng)人們對眼睛的重視程度，也為在基層開展防盲和低視力康復(fù)進(jìn)行一個(gè)探索，了解基層低視力形成的主要原因，并在以后針對這些因素進(jìn)行干預(yù)，真正的為人民群眾帶去福音。
新型冠狀診療方案 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇五
為做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，縣民政局成立由局主要領(lǐng)導(dǎo)任指揮長，其他局領(lǐng)導(dǎo)為副指揮長，局機(jī)關(guān)各科室和直屬各單位主要負(fù)責(zé)同志為成員的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指揮部，負(fù)責(zé)全縣民政領(lǐng)域疫情防控的預(yù)案制定、工作協(xié)調(diào)、督促檢查工作。
全縣民政系統(tǒng)要以對人民群眾生命安全和身體健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，正確認(rèn)識(shí)當(dāng)前形勢，堅(jiān)定信心、保持定力，高度重視、嚴(yán)密部署，切實(shí)增強(qiáng)做好疫情防控的責(zé)任感、緊迫感，加強(qiáng)系統(tǒng)內(nèi)信息共享和聯(lián)防聯(lián)控，依法、科學(xué)、規(guī)范、有序做好疫情防控工作。
（一）指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、兒童福利機(jī)構(gòu)、救助管理和托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等做好防范工作，不得舉行人員集中的相關(guān)活動(dòng)，對工作人員和服務(wù)對象每日進(jìn)行體溫檢測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。（責(zé)任單位：社會(huì)事務(wù)科）
（二）各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好服務(wù)對象防寒保暖、室內(nèi)通風(fēng)和個(gè)人衛(wèi)生，注重食品衛(wèi)生安全，特別是農(nóng)村敬老院管理服務(wù)人員和對象，要盡量避免在沒有保護(hù)措施的情況下接觸家禽、家畜。要從嚴(yán)管理探訪行為，避免從疫情集中區(qū)域返鄉(xiāng)人員到服務(wù)機(jī)構(gòu)探訪探視。服務(wù)對象家屬進(jìn)行必要的探訪時(shí)，要做好體溫測量、手部消毒、佩戴口罩等防范措施，對拒絕體溫測量或體溫異常的，一律謝絕探訪。對重點(diǎn)場所進(jìn)行封閉式管理。（責(zé)任單位：社會(huì)救助科）
（三）救助管理機(jī)構(gòu)要立即停止接送流浪乞討人員，發(fā)現(xiàn)流浪乞討人員一律就地妥善安置，認(rèn)真核實(shí)流出地區(qū)，詢問身體情況，做好體溫測量，未經(jīng)身體檢視一律不準(zhǔn)入站受助。（責(zé)任單位：社會(huì)事務(wù)科）
（四）婚姻登記服務(wù)要針對辦理婚姻登記人員密集的特點(diǎn)，實(shí)行預(yù)約服務(wù)、延時(shí)服務(wù)，做好現(xiàn)場引導(dǎo)工作，避免出現(xiàn)扎堆辦理現(xiàn)象。取消原定2月2日加班辦理結(jié)婚登記的要求。（責(zé)任單位：婚姻登記處）
（五）殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)要配備應(yīng)急疫情專用接送車，在辦理殯葬業(yè)務(wù)時(shí)，主動(dòng)詢問逝者死亡原因，對疑似或確定因新型冠狀病毒感染肺炎去逝的，向家屬說明情況，按照規(guī)定遺體直接火化，并向防控領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。（責(zé)任單位：縣殯儀館）
（六）福利彩票發(fā)行場所要針對人員相對密集的情況，做好疫情防控知識(shí)宣傳、衛(wèi)生消毒、人流疏導(dǎo)等工作。（責(zé)任單位：縣福利彩票發(fā)行中心）
（七）局本級(jí)要做好局機(jī)關(guān)大樓、來訪室接待、門衛(wèi)室、會(huì)議室等場所的衛(wèi)生消毒和疫情防控工作。（責(zé)任單位：辦公室）
（八）抓好疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制職責(zé)履行，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門要主動(dòng)與衛(wèi)生防疫、救治定點(diǎn)醫(yī)院等有關(guān)部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀，第一時(shí)間送至指定衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療。（責(zé)任單位：辦公室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所）
（九）對因感染新型冠狀病毒感染肺炎而導(dǎo)致家庭貧困的群眾，符合救助條件的及時(shí)采取臨時(shí)救助、納入最低生活保障等措施，依法依規(guī)予以救助。（責(zé)任單位：社會(huì)救助科，，社會(huì)事務(wù)科，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所）
（十）指導(dǎo)村（社區(qū)）協(xié)助當(dāng)?shù)卣龊萌藛T排查、衛(wèi)生消毒、疫情防控宣傳引導(dǎo)等工作，春節(jié)期間不再組織集體性活動(dòng)。（責(zé)任單位：基層政權(quán)和社區(qū)辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所）
（一）強(qiáng)化值班值守工作，嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制，建立健全值班工作領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)干部帶班和24小時(shí)值班，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要第一時(shí)間向縣政府和市民政局報(bào)告。（責(zé)任單位：辦公室）
（二）密切關(guān)注疫情期間的民政網(wǎng)絡(luò)輿情動(dòng)態(tài)，不信謠、不傳謠，積極主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，做好輿情引導(dǎo)。（責(zé)任單位：辦公室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所）
新型冠狀診療方案 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇六
預(yù)防和控制醫(yī)院感染是每一位醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的社會(huì)責(zé)任;是醫(yī)院生存發(fā)展以及醫(yī)務(wù)人員的自身安全的需要。因此，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理體系中不可缺少的重要部分，它不只是某個(gè)人或某個(gè)部門的工作職責(zé)，而是涉及多學(xué)科及全體醫(yī)務(wù)人員的系統(tǒng)工程。
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，合山市人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)國家及廣西新出臺(tái)的有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，修訂完善本院醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制實(shí)施方案。醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)對修訂的方案組織實(shí)施、監(jiān)督和評價(jià)。
醫(yī)院感染管理工作重點(diǎn)仍以醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告(獲取真實(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)感染率);重點(diǎn)科室、部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測;醫(yī)療廢物的管理;消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理;法定傳染病的管理;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理;職業(yè)暴露處理管理，以及感染科、口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒搶救室、內(nèi)鏡室、血透室等重點(diǎn)部門及高?？剖业墓芾?，協(xié)助質(zhì)控、藥劑科對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行管理。
一.醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)
醫(yī)院感染管理實(shí)行三級(jí)管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，下設(shè)醫(yī)院感染管理科，配備感染預(yù)防、控制專職人員，各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組，由科主任或副主任任組長，各配備一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。
二.完善醫(yī)院感染管理監(jiān)測制度
醫(yī)院感染監(jiān)測主要包括感染病例監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測。
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測：監(jiān)測有全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測兩種方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測，主要由臨床各科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告，由感染科專職人員收集感染卡片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)劃用2年時(shí)間完成院感基礎(chǔ)發(fā)病率調(diào)查，為目標(biāo)性監(jiān)測做準(zhǔn)備。如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測，確定是否為流行，找出流行的原因，并提出整改措施。細(xì)菌室負(fù)有向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)病原體分離和耐藥情況的責(zé)任，遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行，應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測工作。
2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：?空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測：主要由醫(yī)院感染管理科及檢驗(yàn)科完成采樣工作，細(xì)菌的分離或培養(yǎng)由細(xì)菌室負(fù)責(zé)，一般1-2月監(jiān)測一次，納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。
3.毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測：?(1)使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測，滅菌劑每月監(jiān)測一次，由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé);使用中的濃度監(jiān)測由科室完成，并做好記錄。(2)消毒滅菌效果的監(jiān)測：主要是高壓鍋、環(huán)氧乙烷鍋的監(jiān)測，每月由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測，醫(yī)院感染管理科定期抽查。
三、完善醫(yī)院感染管理制度，規(guī)范管理
1.消毒產(chǎn)品的管理：消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)，具體包括產(chǎn)品購入的質(zhì)量控制，使用中的監(jiān)測和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。
2.抗菌藥物合理應(yīng)用的管理：協(xié)助藥劑科、質(zhì)控科的對臨床抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo)，定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況，反饋檢查結(jié)果，并根據(jù)病原體對抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用，制定限用和輪換制度;臨床科室應(yīng)根據(jù)國家和廣西壯族自治區(qū)有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求，結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則，接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。
3.醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)?？偩职l(fā)布的《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定，臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開始進(jìn)行分類收集、運(yùn)送，醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類收集運(yùn)送情況。
4.污水的處理：污水的消毒、凈化工作由污水站具體實(shí)施，醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。
5.重點(diǎn)科室和部門的醫(yī)院感染管理：根據(jù)《醫(yī)療感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，加強(qiáng)重點(diǎn)科室部門的醫(yī)院感染管理。
四.消毒、滅菌與隔離的原則
1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
2、根據(jù)物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品，如各種導(dǎo)管[精密儀器、人工移置物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。
3、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法，影響滅菌和消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求定期監(jiān)測。更換滅菌劑時(shí)，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用滅菌水。呼吸機(jī)管道應(yīng)遵照國家或國際“呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防指南”定期更換、消毒。
5、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)按照衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求進(jìn)行。
6、地面的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：
(1)地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)立刻以含氯消毒劑擦洗。
(2)清洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再?zèng)龈伞?/p>
(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。
8、醫(yī)院應(yīng)該在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)其不同的傳播途徑，對感染性疾病采取相應(yīng)隔離措施。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性和依從性：根據(jù)國家衛(wèi)生部的《手衛(wèi)生指南》，制作各類宣傳圖片，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的逐步改善，促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性與依從性，是預(yù)防和減少醫(yī)院感染的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生方面的工作，將是第三周期“醫(yī)院管理年活動(dòng)”檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目。為了預(yù)防和減少醫(yī)院感染、更好地迎接“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的檢查，醫(yī)院應(yīng)該引起足夠的重視，為醫(yī)務(wù)工作者提供必要的基礎(chǔ)條件。臨床重點(diǎn)科室應(yīng)安裝干手設(shè)施和非手觸式水龍頭設(shè)施，購入一些手消毒劑，解決醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行連續(xù)性診療的間隙手衛(wèi)生工作欠缺的問題，方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行連續(xù)診療時(shí)使用。
1、洗手指征：
(1)接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。
(2)進(jìn)行無菌操作前后，進(jìn)入和隔開隔離病房、icu、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、血透室、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí)，戴口罩和穿脫隔離衣前后。
(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。
(4)脫手套后。
2、手消毒指征：
(1)進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。
(2)接觸血液、體液和被污染的物品后。
(3)接觸特殊感染病原體后。
(4)脫手套后。
六、職業(yè)暴露的預(yù)防
根據(jù)國家有關(guān)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的規(guī)定如《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》要求，重新或調(diào)整“職業(yè)暴露事故處理小組”制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度，制定醫(yī)院診療技術(shù)操作規(guī)程，正確處理一次性用品，加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)按照“醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液或體液暴露處理流程表”進(jìn)行暴露處處理、報(bào)登記，接受職業(yè)暴露事故處理小組的咨詢指導(dǎo)。切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全。
七、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
1.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)。管理知識(shí)包括：職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度等，各類人員必須掌握。專業(yè)知識(shí)：根據(jù)專業(yè)、職業(yè)特點(diǎn)決定，主要有：無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)等知識(shí)。
2.培訓(xùn)的安排：新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn)，時(shí)間不少于3學(xué)時(shí);在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
新型冠狀診療方案 新型冠狀病毒肺炎診療方案篇七
為加快推進(jìn)我縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作和對口幫扶機(jī)制的建立，加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局，加快實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內(nèi)治療的醫(yī)改工作目標(biāo)，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據(jù)“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”醫(yī)改基本原則等文件精神，根據(jù)我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建就醫(yī)新格局；加快推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革，確保新農(nóng)合基金安全，全面落實(shí)各項(xiàng)惠農(nóng)便民舉措。
二、基本原則
（一）患者知情自愿原則。堅(jiān)持以人為本，切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。
（二）就近分級(jí)治療原則。根據(jù)病情需求，實(shí)際情況分村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院分級(jí)治療。
（三）醫(yī)技資源共享原則。認(rèn)真落實(shí)同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的相關(guān)規(guī)定，建立同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和對上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)檢查“直通車”，減少不必要的重復(fù)檢查，減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。
（四）“無縫隙”對接原則。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴(yán)密有序、高效實(shí)用的轉(zhuǎn)診渠道，為患者享受到分級(jí)診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
三、工作目標(biāo)
進(jìn)一步提升縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、服務(wù)規(guī)范、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的新型醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)制，引導(dǎo)一般常見病、慢性病、康復(fù)等患者下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，努力實(shí)現(xiàn)大病不出縣，縣域內(nèi)就診率盡量提高到90%以上。
四、工作措施
（一）健全組織 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
副 組 長：余 活 潑 蔡 學(xué) 瑜
鄭 毅 聰 秘 書
：許 志 榮 成 員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。
（二）完善制度 加強(qiáng)控管
1、完善首診制度、首接制度、雙向轉(zhuǎn)診制度，將新農(nóng)合資金支付與分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診掛鉤。
2、確立分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔(dān)一般常見病、多發(fā)病以及已經(jīng)確診的非傳染性慢性病的診療服務(wù)，我院主要負(fù)責(zé)疑難雜癥的?？圃\治，并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求進(jìn)行適時(shí)會(huì)診，對條件允許的特別重大、疑難重癥、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院救治。
3、完善雙向轉(zhuǎn)診流程：規(guī)范我縣轉(zhuǎn)診程序，明確轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)?？h級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三級(jí)醫(yī)院分別簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入我院的病人開通綠色通道，方便轉(zhuǎn)入患者及時(shí)獲得診療服務(wù)；同時(shí)協(xié)助和指導(dǎo)轉(zhuǎn)出的病人選擇合適的三級(jí)醫(yī)院，并提供相關(guān)診療資料，方便轉(zhuǎn)入醫(yī)院獲得可靠信息，減少重復(fù)檢查。
（三）提高能力 拓展業(yè)務(wù)
1、加強(qiáng)?？迫瞬排囵B(yǎng)、提高整體服務(wù)水平，按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化要求，醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
2、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展縱向技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持及人員培養(yǎng)多種方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院技術(shù)服務(wù)水平。先幫扶佛曇衛(wèi)生院、舊鎮(zhèn)衛(wèi)生院和杜潯鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再逐步拓展幫扶范圍，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置、合理流動(dòng)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院綜合服務(wù)能力，逐步在全縣形成基礎(chǔ)首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、防治結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式。
3、充分利用醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，我院實(shí)行二級(jí)醫(yī)院輔檢結(jié)果互認(rèn)，完善衛(wèi)生部病理遠(yuǎn)程和遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)，對疑難、重癥病人實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷及遠(yuǎn)程教育。
五、程序及要求
（一）轉(zhuǎn)診程序
1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強(qiáng)烈要求外，對因技術(shù)、設(shè)備等能力所限需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。
4、對長期在外務(wù)工或危急重癥病人，接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)告知病人或病人家屬轉(zhuǎn)診規(guī)定，督促其盡快向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。
（二）轉(zhuǎn)診要求
（一）精心組織，周密部署。
（二）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。要充分利用媒體進(jìn)行分級(jí)診療制度的廣泛宣傳、向廣大群眾宣傳分級(jí)診療的好處與做法，使廣大群眾自覺參與分級(jí)診療制度的實(shí)施。
（三）強(qiáng)化培訓(xùn)，穩(wěn)步實(shí)施。要分層次、分批次醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，做好各項(xiàng)技術(shù)準(zhǔn)備工作；組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，領(lǐng)會(huì)實(shí)施步驟、方法和要求。
七、保障措施
1、醫(yī)院將分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診工作納入年度綜合目標(biāo)進(jìn)行考核。
2、將幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院納入我縣一起管理，對幫扶醫(yī)院每周組織2次專家、專科醫(yī)師查房及門診治療病人，定期與幫扶醫(yī)院，分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診中的問題進(jìn)行溝通、解決，定期將雙向轉(zhuǎn)診情況報(bào)告。
3、對轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院的病人實(shí)行追蹤隨訪，病情允許情況下再轉(zhuǎn)回我縣治療。
附件：
xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單（存根）
患者姓名
別
年齡
號(hào)
家
庭
性
檔案編
住址
話
因
病
情
需
要，聯(lián)
系
電于
****年**月**日建議轉(zhuǎn)入
醫(yī)院
科室 病情介紹： 相關(guān)檢查： 患者家屬簽字:
轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）：
****年**月**日-----xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單
（機(jī)構(gòu)名稱）： 現(xiàn)有患
者
性別
年齡
因病情需要轉(zhuǎn)入貴單位，請予以接診。初步印象：
主要現(xiàn)病史（轉(zhuǎn)出原因）：
主要既往史：
治療經(jīng)過：
轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）：
聯(lián)系電話：
（機(jī)構(gòu)名稱）
年 月 日
----------------------填表說明
1．本表供患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出時(shí)使用，由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫。2．初步印象：轉(zhuǎn)診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。3．主要現(xiàn)病史：患者轉(zhuǎn)診時(shí)存在的主要臨床問題。4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。5．治療經(jīng)過：經(jīng)治醫(yī)生對患者實(shí)施的主要診治措施。
就診范圍劃分
（一）村衛(wèi)生室：一般常見病、多發(fā)病診治。
1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病人；
2、診斷明確，不需特殊治療的病人；
3、需要長期治療與管理的慢性病人；
4、老年護(hù)理病人；
5、一般常見病，多發(fā)病門診病人；
6、上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)期病人。
1、臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例；
2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院不能確診的較疑難復(fù)雜病例；
1、臨床各種危急癥病人；
2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病人；
3、二級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例；
4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。
1、臨床各種危急癥病例；
2、縣、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病例；
3、市級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例。
